脂肪肝患者如何合理运动?脂肪肝患者合并哪些疾病应禁止运动?
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营养失衡、嗜酒、肥胖是引起脂肪肝的重要原因,但在城市中,由不良生活方式引起的肥胖、营养过剩型脂肪肝患者很多。单纯性脂肪肝患者,最有效的治疗是科学合理的运动和平衡饮食。对于脂肪肝的治疗,必须把运动疗法放在重要的位置,认真对待,保持一定。
专家指出,运动疗法与其他疗法相比,是主动疗法、全身疗法和恢复功能的疗法,也能有效预防疾病。运动疗法的实施可以达到耗能,增加胰岛素的敏感性和减肥健身的目的。许多事实表明,运动疗法对肥胖、糖尿病等营养过剩脂肪肝的治疗非常重要。因此,有必要为脂肪肝患者开一个运动处方。运动项目的全身性低强度动态运动,即通常所说的有氧运动。例如慢跑、中速步行(115~125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢羽毛球、拍球、爬坡、练习呼啦圈、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等,这种运动使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,促进脂肪分解具体来说,根据个人的身体状体状态和兴趣,根据当地情况选择一些项目。要避免缺氧运动项目,如足球、短跑等。运动强度适合脂肪肝的治疗,运动强度不能太小。
一般来说,锻炼时心率和脉搏至少每分钟维持100次以上,但最高心率不得超过200次减去实际年龄。锻炼后只有轻度的疲劳感,运动后的疲劳感在120分钟内消失,精神状态良好,食欲和睡眠正常,强度适当。锻炼后非常疲劳,四肢酸重,头晕,身体无力,食欲不佳,睡眠不好,第二天早上还很疲劳,对运动感到厌倦,运动量过大,需要立即调整。如果在运动过程中出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应及时停止运动,必要时采取相应的处理。也有人认为运动量的大小最好加快呼吸,出汗后继续锻炼一段时间。运动时间一次在30分钟以上。一般的有氧运动,每次需要持续20分钟以上。运动至少20分钟后,人体开始由脂肪供给,随着运动时间的延长,脂肪氧化供给的比例越大,效果也越明显。当然,最长不能超过60分钟。整个运动过程可分为三个时期:一个是热身期,大约5到8分钟。此时,主要进行伸展性、柔软的大肌群活动。
第二个是锻炼期,大约20到30分钟。三是冷却期,目的是使身体恢复到运动前的状态,约8分钟左右,缓和运动,避免血液滞留在组织中。研究表明,同样的运动项目和运动强度,下午和晚上的运动比上午的运动多20%的能量。因此,运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行,散步的最佳时间是晚饭后45分钟,此时热量消耗最大,减肥效果最好。
运动频率一般来说,运动实施的频率适合每周3~5天,具体应根据实施者的年龄体质、肥胖程度、业馀时间、对运动的兴趣等因素来决定。急性脂肪肝或脂肪肝活动期间或伴有肝肾心功能不全等情况时,应适当控制和减少运动量,以休息为主。脂肪肝合并其他病人,如糖尿病、肾病、严重心脑血管疾病或发展到肝硬化阶段,应限制运动或经医生允许在必要的监视下进行轻微运动。尤其是醒来,不要着急。无论是运动治疗还是饮食治疗,都不能急于求成,要遵循渐进原则,逐渐增加,根据身体状况和病情变化适当调整,发挥治疗作用,避免不良影响。
◎运动疗法对营养过剩的脂肪肝患者有良好的效果,但并非所有脂肪肝患者都适合参加运动。由于恶性营养不良、蛋白质热量营养不足、肠胃外营养、甲亢、肺结核等慢性消耗性疾病、药物和毒物引起的脂肪肝患者,过多的运动会成为代谢的干扰因素,不利于疾病的恢复。◎脂肪肝患者合并以下疾病时,应禁止运动:①急性心肌梗塞急性期②不稳定性心绞痛③充血性心力衰竭④严重心率异常⑤严重高血压疾病⑥严重糖尿病⑦肾功能不全⑧严重脑血管疾病⑨肝功能明显损害或发展到失去代价期肝硬化。◎脂肪肝患者合并下列疾病时,应尽量减少运动,运动应在医疗监护下进行:①频繁室性早搏和心房颤动②室壁瘤③肥厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病、明显心脏肥大④血糖控制不良糖尿病,特别是低血糖发作者⑤甲状腺功能亢进⑥肝肾功能损害⑦应用洋地黄或β-受体阻滞剂等药物的严重肥胖或继发性肥胖。◎步行是中老年脂肪肝患者的最佳运动方式。一开始每天可以步行半小时,然后快速步行,逐步增加运动量,将心率或脉搏控制在每分钟135次的中等强度范围内。◎在参加体育锻炼的同时,要控制饮食,特别是不要吃富含脂肪和糖类的食物。
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