强直性脊柱炎如何康复治疗?强直性脊柱炎如何进行功能锻炼?
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强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节疾病,主要是中轴关节慢性炎症,也可累及内脏等组织,常见于青少年,那么强直性脊柱炎的康复治疗是什么呢?I.一般治疗
正确的姿势:患者在日常生活和工作中要注意正确的立、卧、坐姿。强直性脊柱炎患者应使用硬床,枕头低或不使用枕头,避免使用高枕头,仰卧或俯卧,不应侧卧,以保持脊柱的生理弯曲。每天走路、站立、坐姿时,尽量抬头挺胸收腹,每天训练背靠墙站立,以保持良好的姿势。尽量避免脊柱弯曲,尽量避免脊柱弯曲。避免在工作中弯腰过长,不要做蹲工作,减少或停止引起持续疼痛的体力活动。
适当的运动:游泳是一项非常有益的运动,可以提高肌腱和韧带的灵活性,所有的关节和肌肉都可以锻炼,这是强直性脊柱炎患者的一种很好的锻炼方式。步行和骑自行车可以增强心肺功能,预防或减少脊柱和髋关节畸形,也是一个很好的选择。强直性脊柱炎患者最好避免剧烈运动和高强度运动,如打网球、篮球、乒乓球等。
二、功能训练
早期强直性脊柱炎患者进行适当的功能锻炼,可增强颈椎、肩关节、腰椎、髋关节等全身关节的活动,改善脊柱和关节的活动范围。有针对性的功能锻炼,根据患者受累关节的特点,进行相应的指导锻炼。每次运动患者的耐受性为宜,活动程度限于第二天关节症状加重。活动前,帮助患者按摩和松解椎旁肌肉和项背肌韧带。若患者活动后晨僵减轻,疼痛未加重,可逐渐增加运动量。
1.胸廓运动
胸部扩张运动:两个前臂放在胸部,肘部与肩膀平行,双手握紧拳头,拳头向下,胸部平坦运动两次,然后手臂向两侧展开,向后振动两次。然后抬起左臂,垂下右臂,尽可能向后振动两次,然后抬起右臂,垂下左臂,尽可能向后振动两次。站立,脚与肩同宽,肘关节弯曲90度,上肢尽可能向后移动。
呼吸练习:患者站立,收腹挺胸,同时深吸气,恢复时深呼气,深吸气时同时做胸部扩张运动,以扩大胸部活动范围。胸部呼吸与腹部呼吸相结合,交替进行。
2.肢体运动
根据患者情况,可进行俯卧撑、斜撑、下肢前屈后伸、背部伸展等训练。慢跑、游泳和太极拳可用于日常活动,非常适合强直性脊柱炎患者。
3.脊柱节灵活性和髋关节活动运动训练
髋关节功能健全时,可有效代偿脊柱的功能障碍,包括颈、腰椎各个方向的屈伸、侧屈和旋转练习。
(1)取站位,双脚与肩同宽,双臂上举,上身尽量向后挺;
(2)颈椎左右侧弯曲、前弯曲、后伸展、左右缓慢旋转活动,确保颈椎正常活动,取坐,头向左或右转,眼睛看肩膀,颈部下颌尽可能靠近胸部,颈部尽可能向后伸展,每个方向坚持15s,重复5次;
(3)左手扶墙,右腿抬起,右臀和膝关节尽量弯曲向上,右腿摆动,臀部旋转,左腿也一样;
(4)腰背靠墙直立,屈髋屈膝下蹲,动作要慢,重复;
(5)站立位腰椎的弯腰、左右旋转、后伸,立正位时,弯腰前屈,双手尽量触地;双手叉腰,腰背向左侧、右侧弯曲,交替进行。
三、物理治疗
物理治疗,如水疗、蜡疗、微波疗等,可缓解肌肉强直痉挛,改善血运。
1.超短波:超短波疗法利用高频电场,使机体表面和深层组织产生热效,均匀加热,可起到止痛、解痉、消炎的作用;
2.紫外线:脊柱区分野生照射,中红斑照射,对脊柱疼痛有明显的治疗作用;
5.矿泉浴:全身浸泡,水温38-40℃,恢复期每次15-20分钟。
4.中频电疗:干扰电、调制中频电、音频电、电极放置在病变部位,电流剂量以患者耐受性为准;
3.蜡疗:用于恢复期、病变脊柱区或骶髂关节、蜡饼法;
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