流感的特点和防治
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流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,经常在冬天、春天流行,通过空气飞沫传播。流感与普通感冒不同,其特点是
1、流感有特殊病原体-流感病毒,流感病毒抗原性复杂,根据其核心蛋白抗原性分为甲、乙、丙三种类型,表面抗原血凝素(h)和神经氨酸酶(n)不同,同类型的病毒分为几种类型各种病毒之间没有交叉免疫,可以多次感染,反复发病。
2、甲型和乙型流感病毒的血凝素和神经氨酸酶特别容易变异。甲型病毒的变异分为大组变异(n和h均发生大变异),约30-40年发生亚型变异(n发生大变异,h不变或只发生小变异),约10年发生一次变种(株)的变异(n和h均发生小变异),经常发生。乙型病毒只有变种变异。根据抗原变异的大小,人体的原免疫力对变异的新病毒完全无效或部分无效。病毒变异导致流感反复流行和大流行。变种变异多引起小流行,亚型变异引起大流行,大组变异引起更大流行(如世界流行)。1918年以来,甲型病毒发生了甲0、甲1、甲2、甲3和新甲1型的5次大变异,50年代以来发生了3次世界大流行,其他规模的流行不计其数。今年入冬以来,我国部分地区流行的流感,即甲型流感,据相关方面报道,虽然分离了多种流感病毒,但以甲型为主,医学界认为这种亚型流感病情严重,病程长。
3、甲型流感病毒在哺乳动物和鸟类中分布广泛,部分与人类流感病毒有共同的抗原成分。我国研究表明,甲、乙、丙三型流感病毒均可自然感染猪,认为猪可能是甲型病毒的长期宿主,也可能是人和鸭的病毒重组中间宿主。正因为有动物保毒宿主,所以对流感的控制和最终的消灭非常困难。
4、流感病毒通过呼吸道传播,传染性高,潜伏期短,多为18-72小时,有些甚至只有几小时,突然发生,迅速蔓延。甲型病毒新亚型引起的流行常常形成明显的高峰,流行期短,但第一波后有第二波、第三波,沿交通线传播,先集体分散,先城市后农村。今年的流感(主要由甲3型流感病毒引起)势头激烈,肆虐范围广,持续时间长。
5、流感临床特征是全身中毒症状重,急剧发热,怕寒,显着无力,头痛,全身疼痛,但呼吸道症状轻。肺炎型流感多见于老年人、婴幼儿和其他较重的慢性病人,发病1~2天后病情恶化,持续高热,咳嗽严重,促进气体发青,咳血性痰,少数严重者死于心血管功能不全和肺水肿。流感虽然不是大病,但并发症多,患者本来的慢性病急性发作和恶化,据统计,流感在大流行期间因上述原因死亡的患者达到1%-3%。
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