体检发现肠息肉要切除吗 什么样的肠息肉会癌变
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近日,南京一37岁男子查出结肠长了200多个息肉,医生花了约3小时才完成手术摘除。那么体检发现肠息肉要切除吗?什么样的肠息肉会癌变?下面本站小编带来介绍。
肠息肉并不是一定要切除,比如炎性肠息肉体积较小,没有不适症状,或存在基础性疾病,病情不稳定,可以不用切除,但需要定期复查。除了特殊情况建议及早手术。
肠息肉患者早期一般没有明显的临床症状,发现息肉有效的方式是肠镜检查,高危人群需要定期进行肠镜检查。发现肠息肉并不是一定要进行手术切除,比如炎性的息肉,疾病一般继发于肠道的炎症,可以先治疗肠道原发疾病。还有的患者存在心脏疾病、脑血管疾病,可能需要长期服用阿司匹林等抗血小板药物,病情不稳定时不建议进行手术切除,需要定期复查肠镜,监测息肉的变化。
除了特殊的人群不建议立即手术切除,其他的患者发现肠息肉需要及早进行切除,防止恶变。
肠息肉早期没有症状,我们要定期做检查,比如化验大便看患者有没有便血,做肠镜看息肉有没有存在。一旦通过肠镜检查发现息肉:
1、我们要判断息肉的部位,位于直肠、乙状结肠的息肉容易癌变;
2、考虑患者的年龄问题,随年龄增长,特别是60岁以上的患者,息肉癌变的概率逐渐增高;
3、考虑息肉的大小,一般2厘米以上的息肉,癌变的概率达到30%以上;
4、通过内镜取活检,检查息肉的病理性质,如果是良性息肉它不存在癌变,如果是增生性息肉或者腺瘤性息肉,有癌变的可能性,特别是绒毛管状腺瘤特别容易癌变,癌变以后患者需要手术治疗。
有家族性肠息肉病的患者,这类患者息肉容易癌变,所以需要尽早处理。当然息肉还跟年龄、遗传因素、生活方式有关。对于50岁以上的人群,一旦发现肠息肉建议尽早处理。不管哪种肠息肉切除后均有可能再发、复发,切除之后需要定期复查。
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