别轻视肠息肉,发现这种息肉必须切,否则可能会癌变
本文已影响2.84W人
本文已影响2.84W人
在之前的科普内容中,我们讲到过肠息肉的危害以及多种类型,由于息肉的发生我们无法自行判断,只能从某些异常症状进行猜测,必须通过正规医疗检查也就是肠镜检查才能确诊。在临床诊断中,有些肠息肉患者运气比较好,提早发现并及时切除,防止息肉继续恶化、发展。但是也有些患者轻视肠息肉的危害,拖延病情,导致息肉恶化、癌变。今天分享一个具体案例,希望能提高大家对肠息肉的关注度,不要出现病情拖延情况。
案例:
45岁的张先生是生意人,经常应酬,三年前因经常便秘、腹痛到医院做过一次肠镜检查,结果显示他患有多发性结肠息肉,大约在4毫米-6毫米。但是由于他当时忙于事业,只是常规肠镜检查,没有做具体的病理检查,也没有做内镜息肉切除。
三年后,也就到了去年年中,张先生腹痛、便秘症状加剧,甚至排出的粪便颜色发深、发红,于是来到我院再次做肠镜,这次还做了病理检验。结果是:多发性结肠息肉较三年前明显增多,并且有三枚亚蒂息肉达到1.5×1.0厘米的大小,属于管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。于是,我们对张先生的病情采取内镜下治疗以及金属夹钳夹止血,治疗后息肉基底切缘未见肿瘤累及。
除去三枚较大息肉后,其他多发性息肉建议观察治疗,这种息肉一次性难以根除,需要多次治疗。可喜的是,张先生的腺瘤性息肉还处于发展期,此次治疗控制了恶化趋势。
肠息肉有哪些症状?
肠息肉属于肠粘膜局部增生长出的赘生物,具有单发和多发性,结直肠等肠道区域都可能发病,尤其中老年人属于好发群体。从案例上来看,张先生发现自己排便习惯异常后,就到医院做检查,说明他对疾病的防范意识比较高。
肠息肉的症状隐藏较深,有时候可能没有症状,而排便习惯的改变,比如以前不便秘,突然在某段时间内频繁出现便秘,伴有腹痛或便血,那么很可能是肠道病变引起的,肠息肉的概率较大。目前,肠镜检查是很准确的方法,在做肠镜的同时也要进行病理检测。
哪类肠息肉容易癌变
良性肠息肉:
淋巴性息肉,具有单发、多发的特征,好发群体为20-40岁人群,大多出现在直肠和直肠下段,癌变率低。炎性息肉是由于慢性炎症刺激引发的,通常为多发性,大小在1厘米以下,当炎性疾病得到控制甚至治愈时,息肉有可能随之消失,癌变率低。增生性息肉多在远侧结肠处出现,基本在1厘米以下,基底比较宽,多发性比较常见,癌变率低。
恶性肠息肉:
腺瘤性息肉,也叫做肿瘤性息肉。根据组织学可分为三种结构类型:1.管状腺瘤;2.绒毛状腺瘤;3.混合型腺瘤(包含前两种)。这种息肉癌变率高,是罹患肠癌的因素之一。当然,并非良性息肉肯定不癌变,只是相对来说恶性程度低。如果良性息肉逐渐发展,就像案例中张先生起初只是多发性息肉,拖延病情没有进行正规治疗,在息肉逐渐增生、发展的过程中,很可能转变为易癌变的息肉。所以,及时检查并治疗肠息肉很关键。
肠息肉的检查及治疗
根据近几年我国大肠癌发病年轻化的趋势,建议35-40岁的人群在体检中加入肠镜项目。如果其他人群出现肠道、消化系统异常,也要进行内镜筛查。通常情况,较小且恶化几率低的单发性息肉,可以在肠镜检查中切除;多发性需分批清除;较大的息肉要在病理检查结果后采用相应的治疗措施。另外,肠息肉具有复发性,尤其是多发性息肉的再生率较高,所以患者除了积极治疗,还要在医生的安排下调整生活饮食方式,降低息肉复发率,同时定期要进行复查。
肠息肉一定要切除吗
多发性肠息肉会便秘吗
宫颈息肉磷化会癌变吗
肠息肉切除术后饮食
【子宫内膜息肉会癌变吗】子宫内膜息肉癌变率高吗 子宫内膜息肉会不会癌变
肠息肉的症状表现
肠息肉容易复发吗
肠息肉切除后注意事项
胃镜息肉切除休息几天
肠息肉会腹痛吗
切除息肉疼不疼 肠息肉切除后怎么护理比较好
肛门息肉必须要手术吗
肠息肉切除后的饮食调理方法 肠息肉术后注意事项
肠镜切息肉需要住院吗
胃镜下可切除胃息肉吗?怎样才能预防胃息肉?
子宫颈息肉必须手术吗
胆囊息肉能否根治
宫颈息肉磷化会癌变吗
宫腔息肉一般会癌变吗
子宫内膜息肉会癌变吗 子宫息肉会影响怀孕吗
子宫息肉必须做手术吗
子宫息肉必须手术吗
宫颈管息肉必须要手术吗
肠息肉会不会遗传
直肠息肉的用药原则
孕期发现息肉会早产吗
鼻息肉有哪些危害会癌变吗
直肠息肉会癌变吗 直肠息肉是否会癌变
直肠息肉吃药可以消除吗 直肠息肉吃啥药能好
大肠息肉会便秘吗