为什么会出现肠息肉?肠息肉分为哪几类?
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肠息肉是我们肠道发生的病变性组织结构,肠息肉的发生随着我们年龄的增殖概率也增加,男性比女性多,常见肠息肉的原因是什么?如何区分肠息肉?肠息肉分为什么种类?
肠息肉的原因是什么?
一、饮食要素:饮食要素与肠息肉的形成有关,辛辣刺激性食物和腌制食物有毒食品等,特别是细菌和胆酸的相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。
二、遗传因素:一般来说,息肉的形成与基因突变和遗传因素密切相关,根据现在的研究情况,突变基因可以由父母遗传给子孙,遗传机会中男女平等,没有性别差异。
三、炎症刺激:肠粘膜长期受炎症刺激的肠粘膜息肉生成是因为肠粘膜炎症充血浮肿,糜烂溃疡愈合后,伤痕逐渐收缩,形成息肉状,慢性炎症刺激,腺体堵塞,粘液滞留发病。
四、粪、异物刺激和机械损伤粪粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,其他原因直肠粘膜损伤,细胞异常增生,形成息肉。
肠息肉临床上分为腺瘤性息肉、乳头状或绒毛状息肉、黑斑息肉病、幼年性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、大肠息肉病,其中最常见的是腺瘤性息肉。
腺瘤性息肉
临床上,直肠息肉笼统称直肠腺瘤,直肠粘膜下腺体过度增生。
腺瘤大小不同,米粒、豌豆、樱桃、杨梅、核桃等小。有蒂或无蒂,蒂的长度不同,粗细不均匀。
随着腺瘤体积的增大,癌变率也增加,无蒂息肉比有蒂息肉容易癌变,高位息肉比直肠息肉容易恶化,发现后应立即切除。
乳头状或绒毛状息肉
这种息肉儿童很少见,多见于成年人。生于肠粘膜上皮组织。
多发或单发,息肉体积大,临床上看到的巨大息肉多为此类,多为无蒂者。
粪便在肠道内拉息肉的话,可以延长息肉的根部形成茎,但是这个茎很粗,容易腹泻,息肉被粪便磨破大便带血,经常发生恶变,癌变率达到30%。
黑斑息肉病
是遗传先天性罕见的疾病。患者嘴唇、口腔粘膜和双手指出现黑色素斑点,胃肠发现多发性息肉,小肠者多见,大便出血,肠套叠、肠梗阻等并发,癌变机会少。
幼年息肉
也很常见,其形状与腺瘤难以区别,表面呈细粒状。多为单发或几个分散出现,通常有蒂,儿童多患,常生长于直肠下部。尚无癌变者。
增生性息肉
为粘膜增生所致,多见于中年人,无明显症状。息肉可自行消失或脱落,息肉大小一致,一般如黄豆样大,无癌变。
炎症息肉
又称假息肉,是炎症刺激引起的。常伴有慢性溃疡性结肠炎、慢性痢疾、血吸虫病等肠道炎症。
大肠息肉病
息肉生于全大肠内,以直肠、乙状结肠、回盲部为多发区,多见于青壮年,有家族遗传因素。
排便用力牵引肠粘膜,肠蠕动刺激息肉根部粘膜层松弛,可使息肉脱离肛门,将配制好的痔疮硬化剂注入息肉内,使息肉硬化萎缩自行脱落。
如果有蒂,将消痔灵注入息肉蒂的根部。也可以用手术线扎在息肉根部后,将息肉推入肛门内。
或将息肉根部贯穿结扎后,用手术剪刀剪除息肉,但容易引起结扎线松脱而致大出血,还是让息肉自行萎缩脱落比较安全。
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