急性尿道炎的诊断方法
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急性尿道炎的疾病给很多患者带来了痛苦,很多患者缺乏疾病常识,没有及时诊断,给疾病带来了很多烦恼。让我们来看看急性尿道炎的诊断常用方法。
尿道炎的诊断,除病史和体征外,还需要进行尿道分泌物行涂片染色检查和细菌培养,明确病原菌。女性尿频,慢性尿道炎需要做尿道膀胱镜检查,明确发病原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
诊断方式如下:
1、有婚外性接触史或配偶感染史,潜伏期1周~3周。
2、临床表现女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难;宫颈炎则白带增多,宫颈充血或红肿、糜烂(糜烂【译】:指表皮或粘膜上皮的局限性浅表缺损而导至腐烂。)阴道和外阴瘙痒等。男性和女性多数患者没有症状和症状,特别是女性多。
3、本病可经产道传染,引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。
4、合并症女性主要为输卵管炎、盆腔炎(盆腔炎【译】:女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。)、异位妊娠及不育症等。
尿道炎需要做哪些检查?
1、分泌物涂层和淋球菌培养均为阴性,涂层镜检查在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或晨尿,前段尿沉淀15毫升,在高倍(400倍)视野下,每个视野多形核白细胞超过15个,具有诊断意义。
2、有条件检查沙眼衣原体、解脲支原体等病原学,确诊方便。
3、尿道炎的诊断除了根据病史和体征外,还需要进行尿道分泌物行涂片染色检查和细菌培养,明确病原菌。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需要尿道膀胱镜检查,明确发病原因。有时可以用金属尿道探针检测尿道内是否狭窄,必要时可以进行尿道造影。尿道炎首先要和淋病性尿道炎区别开来,淋病性尿道炎是一种特异性感染的性病,尿道有脓性分泌物,可以看到涂层染色检查在分叶核粒细胞内有革兰氏阴性双球菌。
急性尿道炎是尿道炎疾病中多发的一类,很多患者对于该疾病非常困扰,严重者甚至会影响生育功能,我们必须要重视起来,很多人不知道该疾病的诊断知识,下面我们一起看看如何诊断急性尿道炎疾病吧。
如何诊断尿道炎?
1、实验室检查:患者需要进行尿检,检查时,尿中有红细胞、白细胞、脓细胞,患尿道炎的可能性很高。
2、如果男性出现了持续性的或者是反复性的膀胱刺激症状,例如:排尿不适,尿急,尿频等。这可能是慢性细菌性尿道炎。
3、男性发病急,症状严重,有明细尿痛、尿急、脓尿症状,一般为急性细菌性尿道炎。症状严重时,急迫性尿失禁(尿失禁【译】:膀胱括约肌损伤和神经功能障碍丧失排尿自制能力,尿不自主流出。)、尿道有灼热感等。
尿道炎的检查依据
1、尿道刺激症状;
2、尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛
3、尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常
4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。
尿常规检查显示白细胞增多或脓尿,伴红细胞增多,少为肉眼血尿。尿三杯试验可以发现第一杯中有大量脓细胞和红细胞,而第二杯和第三杯基本正常。初期尿细胞培养菌数明显多于中期尿。
尿道炎诊断鉴别
1、急性膀胱炎:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以尿末痛为主,中段尿培育有细菌成长。
2、急性肾盂肾炎:主要表现为突发性尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。
3、急性前列腺炎:尿频、尿急、尿痛,但前列腺炎会阴部不适、排尿困难、发热等直肠检查发现前列腺增大伴有压迫痛。
4、淋菌性尿道炎:尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、薄或脓性分泌物、不洁性交史、尿道分泌物涂层检查可见淋球菌,可明确诊断。
5、膀胱结核:尿频、尿急、尿痛、尿中发现脓细胞,常有泌尿系结核病史,尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
6、滴虫性尿道炎:尿频、尿急和尿道烧灼一样疼痛痒,尿道分泌物中可以找到滴虫。
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