腹膜假粘液瘤该怎么治疗
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在人类与肿瘤的遭遇战中,完全治愈,是一件非常奢侈的事。我们除了要有科学的、恰当的肿瘤综合治疗手段外,我们的心态也非常重要--源于个体的信心,是战胜或者与瘤共舞的良药,外界要给予每一个个体者以信心!尤其是象腹膜假黏液瘤(PMP)这种“披着憎恶外衣”,却实为低度恶性的肿瘤,它有着较长的生存时间。所以,不管是医生还是病人,我们都必须坚持,不气馁,不放弃!我们得有信心与瘤共舞,让病人渡过美好人生,也只有如此,我们才有创造转机或者等待肿瘤治疗突破的曙光。
信心也来自榜样。医生在临床工作中除了治疗,更重要的随访,治疗效果和病人的生存状态,需要细致的随访,通过大量数据资料,表明某种治疗的效果。PMP病人诊疗史中也有表现。下面是一例10年病史的PMP病人,我将此病例呈现,是要给大家注入信心之动力。
病人,女,73岁。诊断PMP之今整整10年,共经历3次手术。目前带瘤生存,生存状态良好。
第1次手术日期2006年03月28日。主因发现右下腹肿物2月余并迅速增大。于2006年03月28日子宫、双附件、阑尾、大网膜切除、盆腔淋巴结清扫,术后病理诊断:(盆腔)腹膜假粘液瘤,来源未定,子宫平滑肌瘤,术后恢复顺利。患者自2006年05月至2006年10月丝列霉素、顺铂化疗,共6次,2007年05月至2007年08月行丝列霉素、紫杉醇化疗,共5次。
第2次手术日期2009年09月05日,2009年主因出现腹水腹胀,腹围增大,于2009年09月05日“腹腔镜下粘连松解术+腹膜活检+抽腹水”,术后病理诊断:(腹膜)假粘液囊腺瘤恶变为高分化粘液腺癌,术后仍感腹胀、纳差,自觉腹部增大。
第3次手术2010年4月28日,患者自2010年2月起,腹围绕再次增大,腹胀日益加重,于2010年4月28日剖腹探查:腹膜粘液瘤减瘤术、大网膜粘液性肿物切除,右半结肠切除术,术中术后早期连续腹腔热灌注化疗共4次。术后病理报告腹膜假粘液瘤考虑阑尾来源。
本次手术后没有任何针对肿瘤的治疗,和正常人一样,每半年在当地医院复查,2012年10月20日回到我院复查。2016年4月15日再次回到我院复查。
结束语:只有坚持才会有希望;只有乐观、自信,才会有幸运之神的降临!
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