中医对宫外孕病因的认识
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中医根据四诊八纲辨证认为宫外孕系血瘀少腹,不通则痛的实症。胞宫是孕育胎儿的器官,胞宫又通过胞脉与脏腑、气血、经络相互联系。胞脉气血运行通畅,受孕后胚胎方可在胞中发育。如果胞脉气血运行失畅,则会使胚胎不能达到胞宫而发生宫外孕。引起胞脉失畅的常见原因有先天肾气不足,冲任气血失调;或肝郁气滞血瘀,或素有湿热阻滞致湿热瘀结胞脉,导致胞脉不畅或阻滞,以致胎孕宫外而致宫外孕的发生。
素性抑郁,或情志不畅,致肝经郁滞,气血瘀阻,胞脉不畅;素有湿热,或经期产后,余血未净,不禁房事,感染湿热或湿毒之邪,湿热毒邪阻滞胞脉,影响胞脉气血运行,致胞脉不畅。致孕卵阻滞,或不能及时运达胞宫而致孕块阻络。孕卵虽未育于胞宫,但因有妊娠,故有月经停闭;因孕卵在宫外,阻滞胞脉,气血运行不畅,则有小腹隐痛;孕卵滞于胞脉,故局部可触及包块;孕卵滞于官外,生长受阻,故而不安或殒,则阴道淋漓出血。
随着胚胎渐长,胀破脉络,血溢脉外,则有少腹蓄血;若失血量多耗气,可致气虚血瘀或气血虚脱之证。瘀血不散,积久成症,则致斑块瘀结胞脉或少腹。
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