老年人哮喘如何诊断
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老年性哮喘一直是我国较为常见的呼吸道疾病之一,对于老年性哮喘,大多数人都是有所了解的,对于老年人,身体机能在下降,他们的健康是子女最关心的问题,那么就要了解老年人哮喘如何诊断,一旦确诊,要及时治疗。
一、仔细询问病史
包括详细了解吸烟史、个人及家族变态反应疾病病史、职业接触史,特别是年轻时的过敏性鼻炎病史对老年性哮喘的诊断具有重要指导作用。哮喘首发时的表现、诱因、发作方式和规律、缓解办法、有无心血管疾病病史、如有突发性呼吸困难、阵发性喘息或夜间阵发性呼吸困难等应疑为哮喘。在既往史的询问中应注意有无心血管疾病史,反酸、嗳气等消化系统的症状等。
二、体格检查
体检时在进行细致肺部体检的同时,应特别注意有无过敏性鼻炎的体征。此外应注意有无心脏病体征、食道裂孔疝等疾病的体征以供鉴别诊断。
三、肺功能检查
肺功能检查应作为老年性哮喘常规检查项目,特别是应根据患者具体情况决定进行如下试验:①支气管舒张试验:时一种集治疗与诊断于一体的试验方法,特别适应于老年性哮喘的急性发作期,对于气道阻塞明显的患者,除一次吸入β2-受体激动剂外,必要时可连服强的松(30mg/d),一周后复查肺功能,这是因为用一次吸入支气管舒张剂的方法测定气道阻塞的可逆性对于鉴别哮喘和慢性支气管炎的价值较小,而应用肾上腺糖皮质激素一周后才能观察到用饕后气道阻塞的最大可逆反应。②呼气峰流速测定:该项检查具有自我鉴定、省时、方便易于推广等优点,如当日变异率>15%为哮喘的诊断有力的依据。③支气管激发试验:对于气道无明显阻塞的FEV1>70%的70岁以上老年患者,仍是一种安全有效的诊断哮喘方法。
老年性哮喘一定要经过专业诊断,治疗哮喘一定要到正规治疗哮喘的医院进行治疗,老年人的健康很重要,他们尤其需要子女的关爱。
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