多发性骨髓瘤的治疗
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中老年朋友希望健康,但随着年龄的增长,发生疾病的机会也增加了。例如,多发性骨髓瘤是其中之一。多发性骨髓瘤好发于60岁以上的中老年人,此病不是短时间内出现临床症状,其病情通常逐渐加重,但症状不明显,其中大部分患者因不明原因的疼痛,特别是下背痛和不明原因的骨折就诊。目前发病率为1-4/10万,占恶性肿瘤的6%,呈逐年上升趋势,仅次于淋巴瘤,高于白血病。大连医科大学附属第二医院血科燕金松
多发性骨髓瘤是骨髓内浆细胞异常增生的恶性肿瘤。骨髓中有大量异常浆细胞增生,造成溶骨性破坏,另外血清中出现大量异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,造成肾功能损害,贫血、免疫功能异常,非常容易感染发热。最主要的四个症状包括高血钙、肾衰竭、贫血、骨破坏病灶。其中骨骼疼痛有时会造成病人寸步难行,其中痛点表现以脊椎骨、肋骨、胸椎最为常见。在诊断时有2/3以上的病人会骨骼疼痛情形,也有约80%的病人会出现骨骼功能障碍。
化学治疗是多发性骨髓瘤的主要治疗方法,骨髓瘤细胞容易产生耐药性,但骨髓瘤治疗效果差,平均生存期为3~5年。
近年来,骨髓瘤治疗取得了新进展,特效药物蛋白酶抑制剂治疗骨髓瘤取得了良好效果。它能迅速缓解症状,提高治疗效果,在复发或救济性治疗中显示出良好的疗效。我科2年前在大连地区开展骨髓瘤新疗法,取得了非常好的疗效,目前已有40多例新疗法。值得关注的是其中有3例骨髓瘤合并尿毒症期患者都迅速得到缓解,取得满意的效果。
因此,新疗法的广泛应用,为多发性骨髓瘤首次复发和多次复发后的患者带来明显的生存获益。
大连医科大学附属第二医院血液科主任 闫金松
联系电话: 0411-84671291-3131或者3133
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