老人用药需要注意的问题 对老人用药还是吝啬点好
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进入老年后,脑、心、肝、肾等身体各组织器官的功能持续下降,免疫力和能力下降,患病机会增加,用药频率和数量高于年轻人和成年人。
药物不良反应的发生率也很高。根据波士顿药物监测中心的报告,65岁以上老年人的药物不良反应发生率是年轻人的2-5倍。随着年龄的增长,老年人的肝肾功能越来越低,肝脏中药物的代谢酶活性也越来越低,因此药物在体内的解毒、分解和排泄过程变得缓慢。代谢缓慢使药物容易在体内积累,引起中毒。肾功能的退化减少了药物及其代谢物的排泄。因此,老年人在使用药物时应特别注意。为防止药物的副作用、毒性反应和过敏反应,应综合考虑老年人的病情、健康水平、用药史、过敏反应史、家族史、当前用药情况和个体特征。
(1)老年人用药要适当,不要太大。根据我国药典的规定,60岁以上的老年人用药量相当于成人用药量的3/4,不得自行增加用药量。对于80岁以上的老年人,只能给成年人1/2。
(2)严格掌握药物指征,必须对症下药,避免滥用药物。对于一些老年慢性病患者,应尽量不用或少用药物治疗,多用针灸、按摩、理疗、运动、饮食等其他疗法。必要时,应选择毒性高、副作用小、安全性大的药物。而且用药品种要少,要尽量避免多种药物联合使用。
(3)在用药过程中,如果出现与原疾病无关的症状,应及时停止用药或使用其他安全有效的药物。如果不良反应严重,应及时送往医院进行抢救,以防发生意外。
(4)老年人常同时患有高血压动脉硬化、心肌梗死等多种疾病。用药时,应根据病情的严重程度,先服用急重病的药物,病情稳定后,再适当考虑其他疾病的治疗,服用其他药物,不要抓胡子眉毛,多种药物一起使用。
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