老年人用药误区 老人用药三大讲究
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抗生素、维生素和激素因其广泛的应用而被称为"三大素",这"三大素"不是万能药,更不是太平药。"三大素"抗生素和维生素在老年人中更为常见,尤其是滥用抗生素和维生素"三大素"使用不当会对老年人的健康产生不利影响。
抗生素
由于肾功能减退,药物通过肾脏排泄减少,血药浓度增加,容易引起积累中毒。如氨基苷类抗生素,长期使用会引起眩晕、耳鸣、耳聋和平衡障碍,对肾脏也有影响。红霉素应用不当,容易造成肝损伤。肾功能不全的患者最好不要使用或谨慎使用四环素,因为它会加重病情,促进分解代谢,容易导致酸中毒,严重者会危及生命。氯霉素引起的再生障碍性贫血随着年龄的增长而显著增加。即使是毒性较小的青霉素,如果剂量过大,严重时也会出现眩晕、昏迷等症状。因此,老年患者除掌握适应证外,还应减少或延长用药时间隔。
维生素
老年人患有慢性消耗性疾病或肠道吸收障碍时,容易缺乏维素,需要适当补充,但不能滥用。滥用维生素不仅会导致药物的浪费,还会导致维生素和维生素之间的不平衡,影响身体的正常功能,严重时还会导致中毒。人体所需的各种维生素最少,只要饮食结构合理,就没有缺乏担忧,不需要补充,更不用说作为补充剂了。没有维生素缺乏症,补充维生素是多余的,甚至是有害的。即使缺乏维生素,也要从改善饮食、治疗病因入手,单纯依靠药物是不可取的。
激素
老年人在使用此类药物时应谨慎,因为不良反应多,容易诱发或加重感染,抑制生长发育,导致水电解质代谢紊乱等。因此,他们应该严格掌握疾病、剂量和疗程,及时减少和停止用药。由于蛋白质需求增加,维生素D和钙吸收减少,老年人对激素类药物引起的肌肉萎缩和骨质疏松症特别敏感,停药后不易恢复。绝经后,老年妇女服用此类药物,易引起骨质疏松症,尤其不宜服用。
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