免疫性不孕可以人工受精
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免疫性不孕症是近年来常见的疾病。在我国的今天,已婚女性中约有l/5患有不孕症,但在这些不孕症中,l/5患者是免疫性不孕症。这表明该病的发病率确实在增加。另一方面,由于医学检查的进步,免疫性不孕可以随时及时检测。难怪免疫性不孕症变成常见的不孕症。
人工授精在国外发达国家开展较早,我国始于90年代初。目前该病无特效方法时,采用精液处理后人工授精的方法,是比较方便有效的治疗方法。该方法几乎没有副作用,精液常规检查基本正常,操作不复杂,费用不高,成为常用免疫性不育症治疗的上策。
体外处理精液适应病例。女性应具备正常排卵周期,基础体温正常双相,经检查确定输卵管、宫颈、子宫等生殖器官无其他方面问题,婚后同居1年以上,未采取避孕措施不能怀孕者,男性精液常规检查活力、密度、活力、液化等主要指标基本正常,女性血清中抗精子抗体阳性或弱阳性,男性自身的精子抗体阳性或弱阳性,连续3周期排卵期性交试验结果不佳,体外精子-配偶宫颈粘液接试验不均可作为体外处理精液适应症,均可作为宫腔内人工授精。
免疫性不孕症的常见种类。常见的免疫性不孕症种类有精子凝聚、制动、细胞毒抗体抗精子LDHX抗体抗顶体抗精子专用碱性蛋白质抗体抗透明带抗体抗卵泡刺激素抗体抗黄体生成素/绒毛性腺激素抗体等。
免疫性不孕症精液处理。男性取精液时采用手淫方法,将精液注射到无菌玻璃容器和无菌陶瓷容器中,容器与体温保持基本相同的温度,温度不应过高或过低,寒冷时应立即送到试验室放置保温箱进行准备,30分钟后精液液化后清洗、上游等方法处理,离心后取上游悬液备用。精液处理的时间一般应在妻子的排卵日选择。
免疫性不孕症的授精方法。首先,确定排卵日期。检测尿中黄体生成素峰值法、宫颈粘液评价法、基础体温测定法或超声波监测等方法,可以更准确地确定具体的排卵日期。一般来说,卵泡直径在18mm以上后,卵泡突然消失的时间,尿中黄体生成素峰值出现后的15~24小时以内,授精成功的可能性最高。
授精的基本方法。授精是一件比较简单的事情,受精者没有痛苦,也不会出现严重的并发症。授精必须在医院进行,直接将处理过的精液用导管注入宫腔内,其精子密度一般为每毫升0.4-l千万。授精后应抬高臀部,仰卧1小时左右。
患有免疫性不育的女性,如果不严重,可以治疗的话,首先进行治疗,不能受精的方法怀孕是不正确的处理方法。
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