免疫性不育的人工授精方法如何?
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免疫性不孕症是近年来常见的疾病。在我国的今天,已婚女性中约有1/5患有不育症,这些不育症中,1/5患者患有免疫性不育症。这表明该病的发病率确实在增加。另一方面,由于医学检查的进步,免疫性不孕可以随时及时检测。难怪免疫性不孕症变成常见的不孕症。
人工授精在国外发达国家开展较早,我国始于90年代初。目前该病无特效方法时,采用精液处理后人工授精的方法是比较方便有效的治疗方法。该方法几乎没有副作用,精液常规检查基本正常,操作不复杂,费用不高,成为常用免疫性不育症治疗的上策。
1、免疫性不孕常见种类
常见的免疫性不孕种类有以下几种,刹车,细胞毒抗体抗精子LDHX抗体抗顶体抗精子专用碱性蛋白质抗体抗透明带抗体抗卵泡刺激素抗体抗黄体生成素/绒毛膜促性腺激素抗体等。
2、免疫性不孕症的精液处理
男性取精液时采用手淫的方法,将精液射于无菌的玻璃容器或无菌的陶瓷容器中,容器保持与体温基本相同的温度,温度不宜过高或过低,天气寒冷时应立即送试验室放置保温箱内备查,30分钟之后待精液液化后进行洗涤、上游等方法处理,离心后取上游悬液备用。精液处理的时间一般应在妻子的排卵日选择。
3、免疫性不孕不育的授精方法
先确定排卵期。检测尿中黄体生成素峰值法、宫颈黏液评分法、基础体温测量法或B超监测等方法,均可较为准确地确定具体排卵日期。一般来说,卵泡直径在18mm以上后,卵泡突然消失的时间,尿中黄体生成素峰值出现后的15~24小时以内,授精成功的可能性最高。
4、授精的基本方法
授精是一件比较简单的事情,受精者不痛苦,也不会出现严重的并发症。授精必须在医院进行,直接用导管将处理过的精液注入宫腔内,其精子密度一般为每毫升0.4-1千万。授精后应抬高臀部,仰卧1小时左右。
5、体外处理精液的适应病例
女性应当具备正常的排卵周期,基础体温正常双相,经检查确定输卵管、宫颈、子宫等生殖器官没有其他方面的问题,婚后同居1年以上没有采取避孕措施而不能怀孕者,男性精液常规检查活力、密度、活率、液化等主要指标基本正常,女性血清中抗精子抗体阳性或弱阳性,男性自身精子抗体阳性或弱阳性,连续3个周期排卵期性交试验结果不良,体外精子-配偶宫颈黏液接触试验不良均可为体外处理精液的适应症,都可进行宫腔内人工授精。
当然,对于比较容易治疗的患者,不一定首先采取这一方法,也可以通过药物治疗,达到受孕的目的。
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