科学避孕从少女开始学习健康美丽的避孕知识
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现在避孕已经成为女性健康生活的一部分。国外调查数据显示,在欧洲,15~45岁的女性使用复方口服避孕药的最高比例达到40%。但是,根据2001年和2006年中国国家生育委员会的调查,内地适龄女性口服避孕药的比例低(2.6%),以紧急避孕药为主。这种差异主要是因为中国女性对避孕药的了解较少,对含激素类药物有误解,担心长期服用会导致不孕。
紧急避孕药每年最多使用3次
目前,避孕药在我国的使用主要以紧急避孕药为主,相当多的人将紧急避孕药作为避孕方式的优先事项。紧急避孕药作为未采用避孕方式或避孕失败的事后补救措施,确实可以为使用者提供方便的避孕效果和心理安全感,但是很多使用者对这种方式的认知不足和偏差,紧急避孕药在国内经常被滥用。妇产科专家担心紧急避孕药含有大量妊娠激素,对妇女身体的伤害很大。例如,女性的月经周期和内分泌系统被打乱等,不能作为日常避孕的选择。现在紧急避孕药在国内的使用不规范,很多女性每年使用5、6次以上。专家建议,紧急避孕药每年最多不超过3次,每月不超过1次。
复方口服避孕药国外主流避孕方式
复方口服避孕药相应激素含量低,副作用小,在国外成为主流避孕方式。但因为含有激素,许多中国人误认为长期服用复方口服避孕药会增加肿瘤的患病风险。事实相反,复方口服避孕药具有降低妇科肿瘤风险的作用。2005年世界卫生组织专题工作组发表的公告,复方口服避孕药通过抑制排卵和降低血清性腺激素水平,可以预防卵巢癌。另外,雌激素在低剂量使用时,可以抑制子宫内膜的过度增殖,定期脱离子宫内膜排出,修复内膜,减少月经周期不规则出血的妊娠激素可以改变内膜,降低女性患子宫内膜癌的风险。
同时,复方口服避孕药通过抑制排卵,使身体激素水平在月经周期中处于较低水平,改善月经周期相关症状,包括月经前期头痛、情绪变化(抑郁、易怒、易激动、不安等)、乳胀、腹胀、浮肿等。另外,服用后对于一些妇科疾病也有积极作用。
而对于一些女性所担心的,长期使用复方口服避孕药会带来不孕风险的问题,目前已有大量的临床研究证明,复方口服避孕药是一种可逆性避孕手段,停药后很快可恢复生育能力,使用者不必为此担心。2007年欧洲进行了6万例口服避孕药的自主监测研究(EURAS-OC),其中2000多名服用避孕药停止后妇女生育能力恢复情况的观察显示,停止服用避孕药后月经周期为21.2%的妇女怀孕,该比例与同年龄未服用避孕药的妇女怀孕率相当。停止服用避孕药一年后,79.4%的女性怀孕,结果与同年龄没有服用避孕药的女性怀孕率相当。
孕激素屈螺酮接近天然孕酮
随着医学技术的发展,复方口服避孕药不断改善,雌激素含量逐渐下降,孕激素更新。最新型第四代复方口服避孕药产品含有目前唯一具有与天然孕酮特性相近的孕激素屈螺酮,除了具有优异的避孕效果外,还具有独特的抗盐皮质激素活性,可以对抗水钠滞留引起的体重增加,有效控制体重,消除服用复方口服避孕药增加体重的担忧,具有抗雄激素效果,有效减轻痤疮。另外,含有屈螺酮的避孕药有助于使用者维持规律的月经周期,减少月经出血量,缓和生理痛,对生理前期综合征(PMS)也有作用。避孕知识从少女开始学习
q:14岁的女孩怀孕,生了男孩。现在很多低龄女孩都怀孕了,现在多大年龄女孩适合吃避孕药?
A:首先,无论多大年龄的人流对身体和心理都有负面影响。我们临床观察做完人流以后,无论是近期并发症还是远期并发症发生率有10%,这是很高的。举个简单的例子,90%以上的异位妊娠流产,80%以上与人流有关。而且年龄越小人流的危害就越大,除了身体的压力,心理负担也是非常重的,往往不利于以后身体的恢复,所以一定要做好措施。
对于这样的女生来说,我们只能反复教育她不要这么早就有性生活,万一有性生活,我们坚持用避孕套避孕,尤其是十二三岁的女孩子,身体没有发育完全,这时候我们就不太坚持用避孕药了。避孕药必须在月经规律两年后开始使用。
Q:宫外孕有哪些反应?如果你判断你的异位妊娠?
A:如果没有生过孩子,没有做过人流,就是第一个孩子,没有必要担心异位妊娠。异位妊娠的表现往往是以前生过孩子,有人流史,戴过戒指,生理混乱,不干净,但很多人没想到是异位妊娠,经常等到肚子痛,最常被送到医院的原因是她以前的生理不干净,肚子痛,蹲在厕所里如果发现女孩的生理日平时是正确的,最近生理日有点混乱,以前有妊娠史、人流史,最好在家检查尿,阴性基本上可以排除异位妊娠,阳性的话就去医院检查。近年来,异位妊娠的发生率明显提高。
问:这是什么原因?
A:我们现在的人流手术可能越来越多,而且很多人重复人流。异位妊娠是因为子宫里没有好的地方让孩子长大,所以不得不去别的地方长大。
问:异位妊娠的情况会影响今后的妊娠吗?
A:如果早点发现,今后有可能怀孕。因为一般人只会怀在一侧输卵管。有可能会有一定的影响,但绝大多数仍可以再度怀孕。
Q:习惯性的自然流产次数多了,是否也容易引起宫外孕?
A:这也是有可能的,但习惯性流产面临的主要不是以后宫外孕的问题,因为她面临的问题是下一次怀孕可能再一次流掉。因为习惯性流产多是染色体有问题或遗传有问题或免疫力有问题。因此,有习惯性流产史的人通常去医院检查,接受相应的治疗。如果有习惯性流产,必须在医院监视。这和一般人流不同。
问:现在很多人关心服用避孕药能否治疗女性脱发。
A:女性毛囊腺毛囊腺和荷尔蒙水平有一定的关系,所以很难说不可思议地脱离秃顶,但脱发肯定有好处,没有坏处。因为头发掉得比较厉害,往往是雄激素水平偏高。
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