阴道分泌物异常怎么治疗,细菌性阴道炎5种治疗方法效果好
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细菌性阴道炎是阴道炎的一种,也是常见的疾病,生病后不仅会影响患者的正常生活和工作,还会对患者的健康造成严重危害,必须立即治疗。
细菌性阴道炎的症状表现
1、症状该病患者临床约10%-50%无症状,有症状者多诉说有腥味的灰白色白带,阴道灼热感、瘙痒。
2、体征分泌物容易在阴道壁上擦拭,阴道粘膜无充血、红肿。
3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道称滴虫培养阳性女性中有86%的女性并发症。另外,妊娠期细菌性阴道病常常导致绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产、剖腹产后或阴道产后子宫内膜感染等不良周期结束。
细菌性阴道炎检查
1、涂装镜检查:取分泌物作为涂装可以找到线索细胞。线索细胞是表面附着大量加特纳细菌的上皮细胞,特征是上皮细胞表面粗糙,粒子小,好像撒了面粉。细菌是革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、胺试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有鱼腥样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。
3、培养法:应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
4、生化法:取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。
5、荧光抗体法:涂片后用荧光抗体染色镜检。
细菌性阴道炎的治疗
1、改变阴道酸碱度:用碱性溶液清洗外阴、阴道,改变阴道酸碱度,抑制霉菌生长繁殖。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
2、口服药:甲硝唑400mg,每天2次,口服,共7天替代方案:替硝唑2g,口服,每天1次,连续3天替硝唑1g,口服,每天1次,连续5天克林霉素300mg,每天2次,连续7天。甲硝唑2g顿服治疗效果不佳,不再推荐使用。
3、局部药物治疗:含甲硝唑栓剂200mg,每晚1次,连用7日;或2%克林霉素软膏阴道涂布,每次5g,每晚1次,连用7日。口服药物与局部用药疗效相似,治愈率80%左右。
4、中药治疗:用具有清热解毒、杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,可减轻症状,熏洗后患者外阴痒、灼热症状明显减轻,可减轻患者痛苦。
5、随访:治疗后无症状者不需常规随访。细菌性阴道病复发常见,对症状持续或症状反复出现者,应通知患者复诊,接受治疗。可以选择与初次治疗不同的抗厌氧菌药物,也可以试用阴道乳杆菌制剂。
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