中期妊娠评价有哪些检查 孕中期需要做唐氏症筛检吗
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在孕中期的时候有的检查是必须做的,很多的孕妈妈在孕早期的时候检查的一起正常以后就觉得在孕晚期的时候检查就好了,但是这是不行的,其实在孕期的时候中期妊娠评价也很重要。下面本站的小编为大家分享中期妊娠评价有哪些检查,孕中期需要做唐氏症筛检吗。
中期妊娠评价(怀孕16周~18周)
羊膜穿刺检查取代中期唐氏症筛检
利用解像力高的2D超声波来检查胎儿异常是很足够的,但最理想的时机约为20周~22周间,尽可能不超过23周,因为越早发现的异常,也越有足够的时间给予家属因应对策。因此产前检查,如果费用合理、能检出大部分的胎儿异常,则为合宜产检的必要条件。
如果价位并非家属所考察的,当然也能考虑自费检查,如:NIPT、羊水芯片等高科技筛检选项;但话说回来,产前检查的目的,是尽可能以降低胎儿重大异常为前提;因此,如果胎儿并非有致死性的异常,则准妈咪不如仍以安心待产、宽心以对来面临生产。
因为健保给付的例行性产检就是第一级(lever 1)超声波,基本上都已可达到排除生下无脑儿等重症的机率。至于孩子有唇颚裂(俗称兔唇)并非重症范围,且可透过后天矫正,故此类异常的宝宝,无论如何也请准妈妈必须生下宝宝。詹主任补充说,另外像无肛症的胎儿,根本无法被超声波诊断出来。而有些异常也必须在某些怀孕周数中,才可能被诊断发现,如:胎儿12指肠阻塞,在28周时才造成妈咪羊水过多,因此在准妈妈20周左右用超声波检查也无法发现。
其次如某些侏儒症,指宝宝手脚发育到20~24周大小之后就不再继续生长。也因此,在20周检查时,胎儿大小都还是正常的,但之后可能等到约24周左右,才可能被发现胎儿手脚不再生长。这些则都不算是超声波的误差或误诊的范围,而所谓的误差,是指胎儿在该周数并不符合应有的成长比例,并且在该周数即被诊察出来之谓。
虽然部份医院除早期唐筛外,也做中期的唐氏症筛检。但怀孕16~18周左右(医师建议最晚不超过20周),也可取代中期的唐筛,进行羊膜穿刺检查。羊膜穿刺是抽取羊水细胞进行培养分析,需3~4周出现报告,同时也能诊断出大部分之胎儿染色体异常。诸如检查出:染色体的倍数、断裂、缺损、片段增加、性染色体等异常。不过准妈妈要特别注意,依据优生保健法规定,超过24周才被证实的非致死性异常,如:唐氏症、一些先天性心脏病等,则无法终止妊娠喔!
羊膜穿刺检查,有哪些风险呢?詹主任表示,羊膜穿刺原则上是相当安全的。其危险性不高,最常见的是破水,可能引发低比例的流产率(约1/200)。至于像羊膜穿刺造成之细菌感染引发严重的败血症是非常少见。
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