脏腑也有夫妻关系
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脏腑的夫妻关系是我对脏腑表里关系的戏称,所谓脏腑的表里关系就是每个脏和腑之间都有一对一的表里关系。所谓表里,就是像夫妻一样是一对儿。比如肝胆,有个成语叫“肝胆相照”,肝和胆就是一对儿,心和小肠是一对儿,肺和大肠是一对儿,脾和胃是一对儿(所以人们常常说脾胃好与不好),肾与膀胱是一对儿。
正因为脏和腑有表里关系,所以对于因便秘等肠道问题引起的咳嗽,不但要治疗肺脏,同时还应该通便,因为肺和大肠是一对儿,大肠不通,便秘,会影响肺脏的健康,咳嗽就更加厉害了。心和小肠属于表里关系,心火旺的人,清心火不行的时候就清小肠,小肠有病的时候就清心火。这些都是利用表里关系来治病调理的具体例证。脏腑的表里关系,用现代机理还不好解释,前两年国家科技部就曾经立项搞过一个大课题,就是研究中医的肺与大肠相表里。
闵某某,男,58岁,慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)数年,因感冒后加重。主要症状为咳嗽、咯痰,痰为黏浊痰,不易咯出,胸闷而喘,喉中痰鸣,大便干,舌苔黄,脉滑数。
患者已经其他中医大夫诊治,治疗思路基本为宣肺清热,化痰平喘,虽有一定疗效,但患者感叹效果不甚明显且显效太慢。仔细考虑,以前的治疗思路应该是正确无疑的,
恐怕疏漏之处在于未考虑到“肺与大肠相表里”的学说,加之患者本来大便又干,而方中并没有通腑泄热的药物,遂用下方治疗。
黄芩15克、炒栀子12克、知母10克、桑白皮15克、栝楼15克。
浙贝母15克。桔梗12克。茯苓15克。生大黄10克(后下)。
患者服药6服,大便已经不干,而咳痰喘也明显减轻,又改为其他方子慢慢调理。
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