肝硬化腹水怎么治疗
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肝硬化在目前医学上,是一种比较常见的慢性肝病,也是由多种不同病因所形成的,在我国大部分的肝炎患者,都会出现肝硬化的现象,也有少部分会出现酒精性肝硬化,如果在最初时没有得到有效的治疗,后期就会出现更多的并发症,比如说肝腹水或者是癌变,那肝硬化腹水怎么治疗呢?
一、对症治疗
治疗潜在的肝病,首先需要改善或消除腹水,这可以在酒精性肝病、自身免疫性肝炎和慢性乙型肝炎病毒,引起的肝硬化患者中看到,相反,大多数肝硬化的其他原因是不可逆转的。为了治愈这些疾病,可以选择服用药物。
二、谨慎使用药物
普萘洛尔可缩短,难治性腹水患者的生存时间,对于血压逐渐下降的肝硬化患者,有必要停止或避免,使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂和受体阻滞剂。抗高血压药物,只能在血压高于目标血压时使用,在肝硬化患者的腹水中,也应避免使用前列腺素抑制剂,如非甾体类抗炎药,因为这些药物可以减少尿钠排泄。
三、限钠饮食
腹水治疗的主要措施,是将钠摄入量限制在一定范围内,包括所有食物、液体和药物。对于患者来说,在接受治疗的过程中,也需要注意好日常的饮食,比如说一定要限制钠元素的摄入,这一点是非常重要的,能够有效的达到控制病情的作用,而且也不容易出现更多的并发症。
四、利尿剂治疗
除了限钠饮食外,大多数有临床意义的腹水患者,需要用利尿剂治疗,限制钠饮食和利尿剂对约90%的肝硬化腹水患者有效,但是如果患者在使用利尿剂之后,会出现明显的抵抗现象,也有可能会受到一定的影响,在这种情况下最好不要选择。
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