胆管出血怎么治疗
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胆管出血可因外伤、感染等因素引起,在治疗方面首先是止血治疗,必要时还应输血。病情轻微的可通过药物止血,如果病情严重,有可能需要介入或手术止血。胆管出血越早治疗,预后越好。
胆管出血是常见的一种胆道出血性疾病,其发生与外伤有关,还可能来自于术后并发症,也有一些患者本身就患有胆道系统的肿瘤性疾病,由于肿瘤侵犯到血管,造成胆管出血。胆管出血起病往往较急,症状较为严重,一经确诊应积极进行治疗。那么,胆管出血怎么治疗?
一、胆管出血怎么治疗
针对胆管出血,在治疗时一般会通过手术的方法止血,根据不同的病因,所使用的治疗方案也是不同的。可选择动脉造影,帮助明确出血的具体部位,以便于及时进行止血治疗,如介入止血、手术止血。
一些患者病情较轻,出血量较少,这种情况下也可以选择止血类药物治疗,胆管出血有很大的几率可继发感染,应选择相应的抗生素治疗。如果因大量出血而发生失血性休克,应及时输血治疗,补充血容量,同时要加强营养支持治疗,维持体内水电解质的平衡,预防各种并发症的发生。胆管出血越早治疗,预后越好。
二、胆管出血如何确诊
1.病史及症状表现
想要确诊胆管出血,医生首先会对患者的病史进行了解,如胆道出血之前是否发生过外伤、肝手术、胆手术等,或是否患有胆道蛔虫、胆石病、胰腺肿瘤、肝胆肿瘤等。
此外还可从患者的症状表现上判断。胆管出血可引起腹痛的症状,主要表现为上腹的绞痛,疼痛可放射至肩背部。在腹痛后可发生呕血或黑便,少数患者可发生黄疸,全身皮肤、巩膜可出现黄染,如果合并感染,还可引起发热的症状。
2.检查
胆管出血的确诊,除了通过症状表现、病史等进行了解,还应结合B超检查、肝动脉造影、纤维内镜检查、肝核素扫描、胃肠钡餐X线检查、肝脏超声检查等明确诊断。
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