什么是胎盘早期剥离
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胎盘早剥离是严重的产科并发症。胎盘早剥的原因较多,孕妇并发妊娠期高血压、血管疾病、胎膜早破,或吸烟、代谢异常、腹部外伤、产妇高龄等因素,都可能导致胎盘早剥。因此,具有以上病史或在妊娠期间有阴道流血、大汗淋漓等可疑倾向时,应及时到医院进行胎心监测,早期对病变给予诊断和治疗。
女性在怀孕后孕期出现发现阴道出血、子宫压痛、腹部疼痛或子宫异常收缩等情形时,应马上到医院进行治疗,因为这可能是胎盘早期剥离的现象,如果孕期出现胎盘早剥现象,严重甚至会危及孕妇及胎儿的健康与生命,所有孕期一定不要大意。那么,什么是胎盘早期剥离?
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。是产科的一种严重并发症,可导致产生出血、凝血功能异常、肾衰竭、羊水栓塞等风险,危及母儿生命安全。胎盘早剥发生几率也是比较大的。
胎盘早剥严重会导致胎死腹中的严重型,发生率则为五百分之一至七百五十分之一。怀孕最后三个月的产前出血,大概有百分之三十是胎盘早期剥离,其中首次出血通常在第二十六周后会遇到;约有百分五十的剥离发生在阵痛开始,而且百分之十~百分之十五在胎儿出生前无法诊断出来。
胎盘早剥离原因
血管病变:胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿导致胎盘自子宫壁剥离。
机械性因素:外伤、行外倒转术矫正 胎位 、脐带过短或 脐带绕颈 在分娩过程中胎先露部下降,均可能促使胎盘早剥。此外双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩也可导致胎盘自子宫壁剥离。
子宫静脉压突然升高:妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床瘀血或破裂导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
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