出血热的诊断
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要诊断是否出现出血热时,首先要看有没有流行病学史,是否有老鼠咬伤史、接触史等;其次可进行血常规检查、尿常规检查、血生化检查、凝血功能检查、血清抗体检查、病毒核酸检测等实验室检查,根据检查结果综合评估就可以诊断疾病。
曾经接触过老鼠,或者吃了被老鼠污染过的食物,出现了发烧、头痛、腰痛等症状时,有可能是感染了出血热。目前在患病早期积极治疗,一般预后效果较好,所以一旦怀疑感染了出血热时最好能及时进行相应的检查,确诊后积极治疗。那么,出血热的诊断方法都有哪些呢?
一、流行病学史
想要判断是否感染了出血热时,首先要看是否有流行病学史,比如被老鼠咬伤,接触过老鼠的尿液、粪便,吃过被老鼠污染的食物等。有流行病学史,还出现疑似出血热的症状,感染出血热的可能性很大。
二、实验室检查
1.血常规检查
怀疑感染了出血热的时候,可以进行血常规检查,如果有流行病学史,在血常规检查中还发现白细胞明显增高、中性粒细胞增多、淋巴细胞增高、血小板减少等,表明有可能是感染了出血热。
2.尿常规检查
想要诊断出血热的时候,还可以进行尿常规检查。如果发现尿蛋白呈阳性,甚至出现了镜下血尿、肉眼血尿,尿沉渣中能发现一些巨大的融合细胞等,也有可能是出现了出血热。此时可能是出血热病情比较严重,影响到肾脏功能了。
3.血生化检查
一般感染了出血热时,在进行血生化检查时会发现血肌酐、尿氮素升高。所以根据血生化检查的结果,也可以初步判断是否感染了出血热。
4.凝血功能检查
出血热病情严重时,常会引起弥散性血管内凝血,所以怀疑感染了出血热时,还可以进行凝血功能检查,也可以为疾病的诊断提供一定的依据。
5.血清抗体检查
出血热是汉坦病毒感染引发的传染病,所以进行血清抗体检查时,如果发现IgM抗体呈阳性,IgG抗体滴度四倍增高,从血标本中能分离出汉坦病毒或汉坦病毒的RNA等,只要检查结果中具备上述一个条件,就可以明确诊断已经感染了出血热。
6.病毒核酸检测
想要判断是否感染了出血热时,还可以进行病毒核酸检测。如果检测结果呈阳性,就可以确诊疾病。
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