小儿脑性瘫痪分型
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小儿脑性瘫痪分型主要分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、肌张力低下型和强制性。其中最为常见的就是痉挛性,主要是因为锥体系损伤所造成的,在早期脑瘫患儿一般是肌张力低下型,之后随着病情的发展,会转化为其他分型,只有极少部分患儿是强制性。
小儿脑性瘫痪并不是单一症状表现的疾病,所以具有多种分型,不同的分型所表现出来的症状也有所不同,患上该疾病后,首先需要找出分型,然后再针对性的治疗。根据不同的脑瘫分型,治疗方法也不同,但是治疗起来会更加顺利。那么,小儿脑性瘫痪分型具体有哪几种呢?
1、痉挛型
小儿脑性瘫痪最常见的一种类型就是痉挛型,主要损伤部位是椎体系,其特点是肌张力增高,肌肉僵硬,在进行被动运动时会有样改变。这类患儿关节运动范围会变窄,从而出现运动障碍,姿势异常的现象,因为屈肌张力升高,所以大多情况下表现为各大关节屈曲、内旋模式。可以看到上肢、肘关节屈曲,前臂内收旋前,有少部分患儿是上肢伸展痉挛。
2、手足徐动型
手足徐动型主要损伤的部位是椎体外系,其症状表现为难以用抑制控制全身性不自主运动,例如患儿走路时摇晃不定、动作不稳定、手往后旋等。当患儿进行有意识和有目的的运动时,会出现不自主和不协调的运动增多,且呈现非对称性知识,患儿肌张力会出现变化,安静的时候肌张力会恢复到运动前的状态。
3、共济失调型
共济失调型主要是因为小脑受到损伤所引起的,也可能存在椎体外系和椎体系受损,其主要特征表现为运动感觉和平衡感觉障碍所造成的不协调运动。患儿会出现运动速度慢、不协调、方向性差、眼球震颤,站立的时候呈现出醉汉步态,还会出现肌张力偏低的情况。
4、肌张力低下型
肌张力低下型也被称为软瘫型,这一类型的患儿自主运动会减少,仰卧位时呈现展外旋位,比较类似仰翻的青蛙,俯卧位的时候头无法抬起,这种分型一般是脑瘫患儿的早期症状,在这之后会转为其他分型。
5、强制型
强制性是比较少见的一种,主要是因为椎体外系损伤所引起的,其症状表现为活动减少、肢体僵硬,在进行被动运动时,伸肌和屈肌都会持续抵抗,所以肌张力呈现铅管状或齿轮状增高。
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