手汗症的治疗方法
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手汗症的治疗以病因治疗为主,一般不需作什么特殊处理。对于原因无法查明的原发性手汗应注意避免可能的诱发原因。
外用药物治疗
局限性多汗,特别以四肢远端或头颈部为主者,可用3﹪~5﹪的甲醛溶液局部外擦,每天两次;或用0.5﹪醋酸铝溶液浸泡肢端每天一次,每次15~20分钟;也可使用20﹪~25﹪的氯化铝溶液或5﹪~10﹪枯矾溶液局部外敷使用。
内服药物治疗
对于全身性多汗者可用阿托品0.3~0.5mg口服,每日3次,也可使用颠茄、普鲁本辛等。伴有情绪紧张者可使用氯丙嗪、地西泮等镇静剂。
放射治疗
手足等四肢远端多汗者,可尝试用深部X线照射局部皮肤,每次100R,每周1~2次,总剂量800~1000R,但如果破坏过度则可能引起皮肤过分的干燥和萎缩。
物理治疗
全身多汗者也可尝试使用水离子透入治疗、电睡眠治疗等方法。但效果及安全性均有待更多的临床验证。
外科治疗
对经过内科综合治疗而无效的顽固性重症患者,如果多汗已对其工作生活产生妨碍,则可考虑行交感神经切除术。术前均应常规行普鲁卡因交感神经节封闭,以测试疗效,如果封闭后未见效果者,一般不予手术治疗。目前使用的手术方法是经胸腔镜胸2~3交感神经切断或消融术,效果良好,不良反应少,安全性较高。
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