专家关于漏斗胸介绍
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漏斗胸是一种先天性胸廓畸形,其发生多于遗传因素有关。漏斗胸属于渐进式病变,症状早在患儿出生时就已经存在,但往往需要几个月或者几年后才表现出来,漏斗胸患儿最明显的特征为前胸凹陷,肩膀前伸略带驼背,腹部明显向外突出。
1. 漏斗胸的症状体征
漏斗胸是胸骨和前胸壁向胸腔内呈漏斗状凹陷的畸形,很多患者出生时就存在漏斗胸,但由于各种原因导致症状并不明显。随着年龄的增大,漏斗胸症状会逐渐加重,严重的漏斗胸患儿,胸部凹陷畸形十分明显,可影响其心肺功能发育,并造成全身发育迟缓。
2. 漏斗胸的诊断检查
由于漏斗胸的症状十分明显,因此很容易做出诊断。以下三大症状可以用作漏斗胸的诊断标准:(1)前胸壁向胸腔内凹陷;(2)腹部向外凸出;(3)患者常常喜欢含胸驼背。只要患者符合以上三点症状即可诊断为漏斗胸,但是要分清漏斗胸的轻重程度,则需要进行进一步检查,检查方法包括漏斗胸指数、Haller指数、胸脊间距、盛水法、体表波纹分域图等。
3. 漏斗胸的治疗方法
目前治疗漏斗胸最为有效的方法就是手术矫形,手术的最佳时间界内研究者各抒己见,但通常认为是3-6岁,因为这一阶段患者肋软骨尚未发育完全,术后并发症较少。传统的手术方法是将胸大肌切开,将向内凹陷的肋软骨切除,同时将凹陷的胸骨抬起垫高,使得下陷的胸部变平坦。但是传统手术仍然存在一些弊端,近年来已经逐渐被“微创手术”所取代。微创手术不用切除任何肋软骨,并且伤口小出血少,大大减轻了患者的痛苦,被广泛运用于矫正漏斗胸。
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