低头族们要注意,小心被神经根型颈椎病盯上
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:53岁男性两年前出现颈部反复疼痛,以及左上肢麻木、疼痛症状,同时还伴有头疼,直到现在才来我院就诊,经过颈椎MR平扫检查确诊是神经根型脊椎病,经过静脉注射盐酸雷尼替丁和盐酸氨溴索口服溶液进行保守治疗4天后,疼痛缓解,准予出院。
【基本信息】男、53岁
【疾病类型】神经根型脊椎病
【就诊医院】济南市中西医结合医院
【就诊时间】2021年9月
【治疗方案】脱水治疗(甘油果糖氯化钠注射液)+护胃治疗(盐酸雷尼替丁注射液)+二级护理
【治疗周期】住院治疗4天,门诊随诊
【治疗效果】疼痛得到缓解,各项指标均正常
在一个雨后的早上,一位中年男性来到我的诊室,右手不时捶打自己的颈部和左臂,经过询问得知患者在两年前无征兆的出现颈部疼痛,以及左上肢出现麻木及疼痛,患者多次进行针灸理疗,效果并不明显,最近,患者发现颈部疼痛和四肢麻木的症状有明显加重,尤其是在活动后更为严重,还伴有头疼。经过体检得知,患者脊柱四肢外形无畸形,颈部及左肩背部压痛明显,存在叩击痛,颈部旋转及前屈后伸有轻微受阻情况。经颈椎MR平扫检查(见图一):颈椎退行性变,各颈椎间盘变性,颈3/4~6/7椎间盘膨出,颈5、6椎体终板炎,腰椎退行性变,腰3/4、腰5/骶1椎间盘变性、膨出并向后突出,腰3、4椎体终板炎,诊断为神经根型颈椎病,进行住院治疗。
图一
患者入院后经过进一步检查,确诊为神经根型颈椎病,考虑到患者年龄较大,根据我的以往经验,向患者说明情况后提出保守治疗的方式,对患者使用了甘油果糖氯化钠注射液,此药物具有脱水的作用,可以用于减轻患者患处水肿的情况,因为此疾病会导致患者的肠胃受累,出现恶心、呕吐等症状,因此对患者使用盐酸雷尼替丁注射液,此药物可以起到抑制胃酸分泌的作用,保护胃黏膜,在一定程度上可以缓解胃部的不适等症状。
我院对患者进行了二级护理,对患者的心率、脉搏、血压等多项身体指标进行实时监测,治疗期间患者饮食方式以普食为主。
患者在入院治疗前,颈部疼痛明显,左上肢出现反复麻木、疼痛,还伴有头疼的问题,经过4天的入院治疗患者的颈部疼痛较来院时相比明显得到缓解,左上肢麻木、疼痛等症状也得到了明显改善,在病情得到缓解后,患者的精神状况和睡眠质量都比入院前有了明显好转,患者来院复查时,我能明显感觉到他整个人都精神焕发,经查体,患者的恢复情况良好,治疗效果显著,我也为患者感到开心。
在经过保守治疗后,患者的颈部疼痛情况得到明显缓解,患者的睡眠质量也有所提高、精神状况比之前要好很多,经过4天入院治疗,准予出院。在患者出院时,特意向我表示了感谢,我也叮嘱患者在出院后要注意休息和营养,要避腰背及颈部剧烈运动,还有尽量不要提重物,以及过度弯腰。在平时要注意自己的站姿和坐姿,不要长时间的低头活动。
我还建议患者可以在专科医师指导下进行腰背肌功能锻炼,能够有效预防神经根型颈椎病的复发,患者一旦发现颈椎疼痛或是病情反复,要及时到门诊就诊。
神经根型颈椎病是一种常见的疾病,长期的低头或是长期保持一个姿势不动都会导致神经根型颈椎病,随着越来越多的低头族,神经根型颈椎病的发病人群也趋于年轻化,如果发现自己的颈椎出现明显疼痛,或是出现颈椎旋转、活动受限等情况,大家一定要重视,尽早到医院检查,不要因为害怕手术治疗而延误病情,导致疼痛加重。
不是所有的颈椎问题都要通过手术进行治疗,医生需要根据患者自身的实际病情和自身身体条件,综合考虑再决定是否需要采取手术方法进行治疗,就像今天这位患者,鉴于他的年龄偏大不宜手术,最终采用了注射和口服药物的保守方法进行治疗。
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