硼替佐米(万珂)化疗药怎么样
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多发性骨髓瘤是继非霍奇金淋巴瘤的血液系统第二大恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤的1%,占血液系统恶性肿瘤的13%,占因恶性肿瘤死亡的2%。万珂在临床上用于多发性骨髓瘤患者的治疗,此患者在使用万珂前至少接受过两种治疗,并在近-次治疗中病情还在进展。
多发性骨髓瘤用万珂有不错的疗效。万珂由日本武田和美国强生联合开发,于2003年5月获FDA批准用于治疗复发、难治性多发性骨髓瘤,目前已在包括中国在内的83个国家上市。万珂其主要成分为硼替佐米,是一种二肽硼酸盐,属可逆性蛋白酶体抑制剂,可选择性地与蛋白酶活性位点的苏氨酸结合,抑制蛋白酶体26S亚单位的糜蛋白酶和(或)胰蛋白酶活性。阻断NF-kB,从而阻止肿瘤细胞凋亡并参与细胞的耐药;作用于骨髓瘤微环境,抑制瘤细胞在微环境中的生长和存活等。
一项大型的临床试验VISTA研究结果显示:与传统化疗方案MP相比,万珂的联合方案(VMP)在总缓解率、完全缓解率、至疾病进展时间、总生存期等各项指标上均占优势;其中,VMP和MP的总缓解率分别为82%和50%。完全缓解率分别为35%和5%;VMP的安全性和耐受性良好。
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