肛门短时间阵发性钝痛的鉴别诊断
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肛门常有短时间阵发性钝痛,或疼痛持续数小时,是肛窦炎的临床症状常见的表现。肛窦炎又称肛隐窝炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶,因症状不重,易被忽视。临床中还要注意鉴别诊断。
1、肛裂:肛裂以肛门周期性疼痛、便秘、大便带血为主症。其疼痛程度较肛隐窝炎重,疼痛时间亦较长。
2、肛周脓肿:是肛隐窝炎进一步发展的结果,主要表现为肛周疼痛,逐渐加重,酿脓时呈鸡啄样痛,伴恶寒发热等症,血常规检查白细胞明显增多,中性粒细胞亦升高。
3、肛门疼痛:肛门疼痛是多种肛门直肠疾病的临床表现。不同性质的疼痛,反映出不同的疾病特点。
4、血栓外痔:血栓外痔血栓外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主症,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。
5、肛管炎:肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的,其主要症状是持续性跳动疼痛、肛门瘙痒坠涨、排便异常等。持续性跳动性疼痛,许多患者当排便时,因大便刺激肛管而导致持续性疼痛,令患者行动不便,坐卧不安。
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