慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断
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慢性阻塞性肺疾病发作的时候与很多疾病容易混淆,所以要掌握诊断方法。该疾病的鉴别额诊断要与支气管扩张、支气管哮喘、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等慢性咳嗽,咳痰症状的疾病区别开。还有容易引起气喘的疾病,比如冠心病、高血压心脏病等。
肺炎会让患者出现咳嗽、气喘、呼吸困难的症状,所以很多患有慢性阻塞性肺疾病的人容易把两者疾病混为一谈,从而延误了疾病的最佳治疗时间。今天就来为大家介绍慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断,希望各位患者能够多了解这方面的医学常识,有症状后能够及时就医。
慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断主要是区别于支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病。同时还需要与能够引起气促的疾病做好鉴别,比如冠心病、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病等能够引起呼吸急促的疾病。
慢性阻塞性肺疾病是一种在冬季和气候变化时容易诱发的慢性疾病。治疗慢性阻塞性肺疾病主要是积极抗感染、止咳、祛痰、平喘,建议患者戒烟,避免接触粉尘环境和有害气体、颗粒物,同时在平时加强肺功能锻炼。
慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘鉴别,后者一般无慢性咳嗽、咳痰史,发作时,两肺充满喘哮鸣音,缓解后可无症状。支气管哮喘通常多在儿童或青少年时期,治疗后可自行缓解或缓解。其气流限制大多是可逆的,支气管舒张试验呈阳性。
与支气管扩张鉴别,患者常有反复咳嗽、咳痰史,常伴有咯血,合并感染,咳出大量浓痰,胸部X线检查显示肺纹理增厚紊乱,高分辨率CT检查显示支气管扩张症改变。与肺结核相鉴别,后者有肺结核中毒症状,痰检可发现肺结核杆菌。
与肺癌鉴别,肺癌患者可有刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血或慢性咳嗽,咳嗽性质改变,胸部CT可发现占位性病变、阻塞性肺不张、阻塞性肺炎。通过痰脱落细胞检查或纤维支气管镜检查可以明确诊断。
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