继发性高血压怎么检查
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继发性高血压为了明确具体类型,可进行肾性高血压、内分泌性高血压、主动脉缩窄、药源性高血压、单基因遗传性疾病等相关检测来进行诊断鉴别。另外,为了了解有无并发症发生,还需要进行心血管、脑血流、内分泌等多项检查,来提前防止并发症出现。
继发性高血压是高血压的一种类型,和原发性高血压不同的是,该类疾病多是由某些确定性疾病演变而来,通常患者临床症状都更加复杂和严重,特别是心血管性继发性高血压,致残率和致死率都非常高。所以我们要做到早诊断早治疗,才能阻止病情进展。那继发性高血压怎么检查出来呢?
一、根据继发性高血压类型进行检查
1.肾性高血压
怀疑是肾性高血压时,需要进行肾脏相关的一系列检查,最常见的就是尿检,看是否有蛋白尿的情况出现。其次,要做肾上腺、血管造影;也要检查血液当中肌酐和尿素氮比值。最后,为了观察肾功能受损情况,还需要进行肾上腺CT、核磁共振等检查。
2.主动脉缩窄
这类高血压多采取无创检查,例如磁共振血管造影、多普勒超声和断层血管造影,从而明确主动脉狭窄的部位及严重程度。
3.内分泌性高血压
因内分泌因素所致的高血压要检查的项目较多,例如OGTT、胰岛素样生长因子测定、盐水试验、儿茶酚胺、地塞米松试验等等。
4.药源性高血压
如怀疑是服药后所致的高血压,需要询问患者近期是否服用了可能导致血压升高的药物,以进行鉴别。
5.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
该类继发性高血压的金标准就是进行多导睡眠监测。
6.单基因遗传性疾病
通过基因诊断,可明确是否是基因遗传性疾病所致的高血压。
二、根据继发性高血压并发症进行检查
1.心血管检查
为了清楚的了解心血管受损情况,需要积极测定甘油三酯和胆固醇,这样可以提前发现冠心病和动脉硬化的高危因素。部分患者如果出现了心脏异常症状,还需要进行心电图、超声心动图看心肌有无缺血现象发生。
2.脑血流检查
想要了解继发性高血压患者是否存在动脉硬化的情况,可进行脑血流图检查,该检查也能看清脑部供血状态,以预防脑血管并发症的发生。
3.内分泌检查
通过进行血、尿糖和糖耐量的检测,可了解患者有无并发糖尿病的情况。
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