慢性肾衰竭治疗原则
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慢性肾衰竭治疗原则有哪些呢,在进行慢性肾衰竭的治疗时,有几点治疗原则是不会变的,这些慢性肾衰竭的治疗原则也是针对患者的病症而制定的,其实慢性肾衰竭患者体内都会出现严重平衡紊乱状态,慢性肾衰竭患者还会出现酸中毒现象,体内也会出现电解质紊乱,所以在治疗的时候就是要针对这些情况进行治疗。
1.纠正代谢性酸中毒
轻、中度代谢性酸中毒一般无须处理。当血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2,可补充5%碳酸氢纳5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,纠酸时宜注意防治低钙性抽搐。
2.纠正电解质紊乱
包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理。
3.如果病情需要,慢性肾衰竭患者还需进行透析治疗
凡上述保守治疗无效者,均应尽早进行透析。透析的指征:
①严重水潴留,有肺水肿、脑水肿的倾向。
②血钾≥6.5mmol/L,
③血浆尿素氮>28.6mmol/L,或血浆肌酐>707.2μmol/L,
④严重酸中毒,血浆HCO3-<12mmol/L或动脉血pH<7.2
⑤药物或毒物中毒,该物质又能被透析去除,肾病网专家指出,透析的方法包括腹膜透析,血液透析和连续动静脉血液滤过三种技术,儿童、尤其是婴幼儿以腹膜透析为常用。
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