前列腺炎诊断不常用的检查
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临床前列腺炎的诊断主要依靠病史,症状及前列腺液的白细胞计数、细菌培养和免疫学反应为主。放射影像学检查、心理精神检查、尿动力学检查等均非前列腺炎的特异性检查,临床主要用于排除与鉴别诊断。
放射影像学检查
耻骨炎症、泌尿系统结石患者的症状有时与前列腺炎很相似,所以有时需应用放射诊断的方法进行筛选排除。但常规放射诊断学检查在前列腺炎患者中所起的作用微乎其微。
若患者有侧腹部,或腹股沟及耻骨上区疼痛,应拍摄腹部X线平片,进一步可做静脉肾盂造影检查,以排除其他疾病所引起的疼痛。
心理精神检查
1960年学者提出,精神因素在慢性前列腺炎的症状学及病因学上可能起到很重要的作用。一些对任何治疗无效果的慢性前列腺炎患者可能存在身心或精神-神经方面的异常结果,在临床上要进行心理方面的检查,如墨迹测验、主题感知试验等定性方法检测,从心理分析的角度解释试验的结果。
尿动力学检查
前列腺炎患者最典型的主诉是疼痛和排尿不适,其中有30﹪的患者在尿动力学检查中表现出尿流率有所下降,尿动力学检查常常能显示下尿路的功能性失调,如尿道内外括约肌功能性收缩失调,有时前列腺外疾病能引起前列腺炎的发病,因此尿动力学检查对前列腺炎的病因诊断有一定的帮助。
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