慢性前列腺炎患者如何检查?科普前列腺的常规检查
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什么是前列腺检查?前列腺疾病一直困扰着许多男性朋友。现在慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等都很常见。这些疾病都很年轻。这些疾病的反复发作对男性的健康和生活质量造成了极大的干扰,因此应及时诊断和治疗。那么,前列腺应该做什么检查呢?
常规检查前列腺及方法:
1、通过肛门诊断。这是检查前列腺最简单的方法,可以检查前列腺的大小、形状和压痛,从而初步诊断和筛查前列腺疾病。同时,前列腺按摩可以检查前列腺液的性状和成分变化。
①、患者多取膝胸位或截石位,若病情严重或虚弱,也可取侧卧位。
②、医生戴手套或指套,指尖涂凡士林或液体石蜡。
③、取膝胸部时,左手支撑患者左肩或臀部,用右手指轻轻按摩肛门,检测早期前列腺病变,使患者适应,避免肛门括约肌突然紧张。然后慢慢地将手指插入肛门,当手指进入距离肛门约5个时cm前列腺可触及直肠前壁,注意前列腺的形状和变化。
④、按摩前列腺时,用手指末节向内向前慢慢按摩,每侧约4-5次,然后将手移到腺体上部,顺中沟向下挤压,使前列腺液从尿道排出,留标本送检。
2、B超。B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便 、无创、无损伤、快速等优点。
①、腹壁检查方法:体位和检查前准备与膀胱检查相同。探头与耻骨结合,超声束向下倾斜到脚侧,横向切割和纵向切割。
②、通过直肠扫查法:与膀胱检查法相同,前列腺显示范围较大。
③、尿道检查法:同膀胱检查法,同经直肠法的优点。
④、会阴检查方法;左侧卧位、截石位,或站在床边上半身俯卧床上,探头用乳胶套放在肛门前缘,向前上方加压扫描,进行纵向切割和斜冠截面扫描。或者把它放在阴囊的背面进行冠状截面扫描。
3.常规血尿检查:脓细胞和红细胞有助于诊断尿液检查。慢性前列腺炎时,血液中的白细胞和中性粒细胞可以升高。
4.前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为慢性前列腺炎。如果同时进行细菌培养,可以明确诊断和分类慢性慢性前列腺炎。如果慢性前列腺炎的细菌培养呈阳性,则诊断为慢性细菌性慢性前列腺炎;相反,它是慢性非细菌性慢性前列腺炎。
常规前列腺液检查项目:
①pH值:正常前列腺液呈酸性pH值为6.2-6.5.慢性前列腺炎pH值可增高。
②外观:正常前列腺液呈淡乳白色,炎症时分泌物浓郁,黄色或浅红色,浑浊。
③卵磷脂小体:正常前列腺液中的卵磷脂小体几乎布满视野,检查表上标有+++/++++。卵磷脂小体在慢性前列腺炎发生时减少,只有+/++,并且有聚集成堆的倾向。
④红细胞:正常前列腺液中没有或很少有红细胞,即每高倍视野不超过10个。慢性前列腺炎每高倍视野可超过10-15个。
⑤白细胞:正常前列腺液每高倍视野内不超过10个白细胞。慢性前列腺炎发生时,白细胞可大大超过10个,检查表显示为+/+++(每+代表10个白细胞)。
⑥精子:>按摩前列腺时压迫精囊腺,可在前列腺液中检出精子。
⑦滴虫及霉菌:正常情况下,前列腺液中无滴虫及霉菌。有滴虫及霉菌感染时,可在前列腺液中检出。
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