慢性腹泻可改善,结肠炎及时治疗
本文已影响1.03W人
本文已影响1.03W人
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:刘女士在慢性腹泻一月后来我院寻求诊治,经过相关检查后明确诊断为“溃疡性结肠炎”,口服柳氮磺吡啶抗炎止痛、复方地芬诺酯止泻后症状明显好转。溃疡性结肠炎是慢性结肠炎的一种,其病因未明,症状主要表现为长期反复发作的腹泻,严重时会出现黏液脓血便。治疗上主要使用氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。
【基本信息】女、35岁
【疾病类型】结肠炎
【就诊医院】首都医科大学附属北京朝阳医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】口服柳氮磺吡啶抗炎止痛、腹泻严重时给予复方地芬诺酯止泻
【治疗周期】住院治疗7天,2个月门诊随访
【治疗效果】腹泻症状明显改善,大便基本恢复正常
几个月前,神情焦虑的刘女士来到了诊室,我详细询问她的情况后得知,刘女士自述她近一个月来反复腹泻,一天大便2-3次,严重的时候可以达到4、5次,大便糖稀、不成型,同时伴随腹痛、里急后重的症状,近几天大便里混合黏液,甚至偶尔还有便血症状。同时刘女士表示最近一段时间工作强度比较大,精神压力也比较大,食欲缺乏,吃饭也不规律,经常在下班后在地边摊随便吃点,吃完还会觉得腹胀。体温正常,下腹压痛阳性,暂以“腹泻待查”收入我科。
为了进一步查明腹泻的原因,获得刘女士同意以后为她安排了血常规、C反应蛋白、粪常规、CT、结肠镜等常规检查。结果显示:外周白细胞计数增加、血红蛋白降低、C反应蛋白增高,粪常规结果可见红细胞、巨噬细胞和脓细胞;CT显示:全程结-直肠管壁增厚,结肠袋消失,邻近小血管增多,肠系膜淋巴结增多,增强扫描明显强化。腹膜后及盆壁未见肿大淋巴结影。盆腔内可见积液。结肠镜显示:结肠黏膜发生糜烂、水肿、溃疡。由此明确诊断为“溃疡性结肠炎”,决定治疗方案为:口服柳氮磺吡啶抗炎止痛、腹泻严重时给予复方地芬诺酯止泻。
(CT显示:全程结-直肠管壁增厚,结肠袋消失,邻近小血管增多,肠系膜淋巴结增多,增强扫描明显强化。腹膜后及盆壁未见肿大淋巴结影。盆腔内可见积液。)
经过入院进行积极的对症治疗以后,患者腹泻症状慢慢得到了控制,腹痛、腹胀情况也有所缓解,效果明显,后期随着口服药物起效后,腹泻次数慢慢减少,控制在1-2次,同时大便慢慢从原来的大便溏稀变为大便成形。治疗一周后,腹泻、腹痛症状较之前明显好转,复查各项指标无明显异常,加之患者有出院意向,遂安排出院,之后的随访过程中患者表示症状无复发加重,对治疗效果很满意。
1.出院以后一定要进行症状监测,观察腹泻、腹痛、脓血便等情况是否有改善,如果出院后症状加重,请及时回医院接受治疗。
2.有必要定期进行结肠镜的复查,用药的同时也应注意观察有无药物的不良反应,定期检测血常规和肝肾功能。
3.一定要注意饮食卫生,出院后不要再去路边摊吃油腻刺激的食物,少喝牛奶,可以自己煮粥,做些清淡易消化的菜品,注意营养均衡,防止营养不良和贫血的发生。绝对不要喝生水和吃生鲜,虽然是夏天,也不能吃冰冰凉凉的食品。
虽然像克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性结肠炎症目前无法治愈,但是患者进行积极治疗后可有效缓解腹泻症状,从而改善患者生活质量,否则会加剧炎症反应,导致患者营养消耗,产生贫血症状,甚至可能危及患者的生命;同时结肠炎病史比较长的患者要定期复查结肠镜,及早发现癌变。
本次就诊的刘女士如果在腹泻早期就来医院寻求诊治的话,预后情况会更加好,也不会出现后来的便血症状。好在刘女士积极配合治疗,症状也很快改善,因此大家不要讳疾忌医,出现慢性腹泻症状时,一定要及时就医。
溃疡性结肠炎腹泻的原因
【小孩慢性腹泻怎么办】宝宝慢性腹泻的治疗方法 宝宝慢性腹泻怎么治疗
如何更好地治疗慢性结肠炎?
长期慢性腹泻如何治疗
儿童慢性腹泻怎么治疗
慢性腹泻治疗可以用蒙脱石散吗 了解慢性腹泻的四个疗法
慢性结肠炎能治好吗
慢性结肠炎如何根治
慢性腹泻治疗最佳方法
慢性结肠炎会腹胀大吗
慢性肠炎的症状及用药 什么药治疗肠炎呢
慢性腹泻吃必奇蒙脱石散吗 慢性腹泻怎么治疗
慢性结肠炎能治好吗
慢性结肠炎能治愈吗
如何更好更快改善结肠炎
治疗慢性结肠炎的方法有哪些
慢性结肠炎能治好吗
慢性结肠炎如何治疗 危害如何?
中医如何治疗慢性腹泻
如何治疗慢性肠炎
慢性结肠炎怎么治疗 慢性结肠炎如何治疗
宝宝慢性腹泻的治疗法
蒙脱石散跟小儿腹泻宁哪个好 小孩慢性腹泻吃三种药可改善
慢性肠炎与慢性结肠炎的区别
慢性结肠炎如何根治
慢性结肠炎的防治是
婴儿慢性腹泻如何治疗
婴儿慢性腹泻怎么治疗
治疗慢性溃疡性结肠炎的检查方
慢性腹泻的治疗方法