癫痫患者饮食指南
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癫痫是一种慢性病,需要长期治疗。在服用药物的同时,也要注意饮食上的一些禁忌,对民间所说的“发物”要注意忌口。但中医所说的“发物”没有严格的定义,有些甚至将大米、小麦、鸡蛋都列为发物,让人莫衷一是,在选择吃的食物上不知如何是好。因为有必要在这个问题上弄清楚。
什么是发物,即“诱发、引发、助发”某些疾病的食物。《中国药膳辨证治疗学》中称:“发物指能引起旧疾复发、新病加重的食物。”中医认为“发物”能引起人体阴阳平衡失调,诱发和加重某些疾病。发物大多是腥膻味的,如牛、羊肉;或是生发性的,如韭菜、笋,以及海鲜虾蟹、腐乳等。在通常情况下,发物也是食物,适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适,但对于有慢性病的人则要尽量避免食用。
关于“发物”的记载,最早可见于《黄帝内经》。如《素问·热论篇》中记载:“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”这段话提出了在疾病治疗中的饮食禁忌;《本草纲目》的服药忌食:“凡服药,不可杂食肥猪犬肉,油腻羹会,腥臊陈臭诸物。凡服药,不可多食生蒜、胡荽、生葱、诸果、诸滑滞之物”,又言“鹅,气味俱厚,动风,发疮”;《本草》:“冬月不可多食葱”;《金匮要略方论》:“春不食肝”,春为肝气胜,同气相求,食肝则使人肝气易亢盛大;《本草害利》:“秋不食姜,令人泻气”,耗液伤神。故中医调摄养生注重“但凡春秋之际,故疾发动之时,切量其自性将养”。
发物为什么会导致旧病复发或加重病情,有学者归纳起来认为有三种可能:
1、食物中含有激素或类激素物质
如母猪肉、公鸡、鱼籽等中含有大量动物激素,即令在煮熟之后,其合成激素的基本物质仍然存在,激素会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起旧病复发。进食之后,人体的内分泌,或血管、神经系统有激发或兴奋作用。一些与上述系统有关的疾病则容易被诱发。
2. 过敏反应
如虾蟹等含组织胺较多,而组织胺可使血管通透性增高、微血管扩张、充血、血浆渗出、水肿、腺体分泌亢进及嗜酸性白细胞增高等,从而导致了机体变态反应,即过敏反应,打乱人体的免疫系统而导致旧病复发。患有皮肤性疾病如荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、牛皮癣等的人,吃用这些食物后会加重病情。
3. 辛辣刺激性较强的食物的刺激作用
如酒类、辣椒、姜、蒜、胡椒等对肠胃和机体的刺激性较大,容易引起炎症扩散、加重各种炎症如疮、疖、痈、肿等的病势。对于癫痫而言,对神经系统有兴奋作用的饮料或食品,如浓茶、咖啡、酒类等往往可诱发癫痫发作。
那么,到底哪些是发物呢?我想回答这个问题是困难的,如鹿肉对南方人而言是发物,而对北方黑龙江的人来说不是,羊肉对南方的汉族人来说是发物,但对新疆的维吾尔族天天吃羊肉的则不是。
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下面是我根据本人的经验和书上的知识列出癫痫病人不宜吃用的食物或饮品:
1、禽畜类
主要有公鸡、母猪肉、猪蹄、鹅肉、羊肉、狗肉、鹿肉以及动物的睾丸、鱼卵等,但母鸡、鸭以及鸡蛋、鸭蛋是可以吃的,驴肉是平补的,也可以吃。牛奶更没问题。
2、蔬菜及食用菌类
主要有竹笋、芥菜、香椿芽、韭菜、香菇等,菠菜只对于肾结石的病人不宜吃。
3、水产品类
主要虾、蟹、鱿鱼、鲢鱼、鳙鱼、章鱼、鲤鱼等
此外,属于发物的还有酒糟、米酒、蚕蛹等。对于癫痫病人而言,浓茶、咖啡(包括咖啡糖)、烟、酒类能兴奋神经细胞,故也列为禁忌。平时很少吃用的荤腥膻臊之类及油炸火辣的食品也要视为发物。
对于一些果品,如桃子、杏、银杏、芒果、樱桃、荔枝、甜瓜等,则食之无疑,但要注意不要一次吃大多。如果把一大堆营养丰富的食物或食品都因害怕而不用,则会引起营养不良。任何事情,如过头了还不如不做,“发物”亦然。
另外对一些辛辣调味品,如湖南人吃少量辣椒,四川重庆人吃点花椒,只要不过量,则不成问题。
如上所述,“发物”实际上是人们日常生活中经常接触的食物,并不是什么不可触及的有毒物质。因此,对“发物”应该正确规避、合理运用。现代医学并无“发物”之说,但从本义来看,实际上“发物”相当于西医所说的诱发因素或者是某些疾病的病因。我在多年的临床实践中,确实遇到过病人吃了发物诱发癫痫发作的情况,如一个20多岁的女性癫痫病人,吃了虾子后第二天癫痫发作频繁,另有一个癫痫病的小孩,去外公家吃了一大碗羊肉后,第二天癫痫大发作,发作程度较以前更加明显。因此,通过这些案例,确实认识到癫痫病人应该注意忌口,不要吃“发物”。
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