中风的意识障碍检查
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中风患者常出现意识障碍,意识障碍越重说明病情越重,预后越差。一般来说,脑梗死患者约半数出现意识障碍,蛛网膜下隙出血者,意识障碍占60%,但昏迷较浅,维持时间不长;而脑出血者意识障碍可高过80%,且以深昏迷居多。
中风患者意识障碍的程度与出血的多少、速度及部位有关。若出血量大而快,血液流入侧脑室,则昏迷程度重;若出血少而慢则昏迷程度轻;若出血在丘脑、中脑、脑桥则昏迷重;若出血在大脑半球的白质则昏迷轻。
重型中风,由于造成脑水肿,颅内压增高,大脑皮质和脑干网状结构受到压迫和损害,一般意识障碍都比较重。中风患者的意识障碍检查可分为以下几种:
l.意识混浊:是最轻的一种意识障碍。
2.嗜睡:属于一种轻度的意识障碍。
3.昏睡:是一种比嗜睡深的意识障碍。
4.谵妄状态:是在意识内容清晰度降低的基础上出现丰富的幻觉与错觉。
5.朦胧状态:主要表现为意识范围狭窄,定向力障碍。
7.去大脑皮质综合征:是由于大脑双侧皮质发生弥漫性的严重损害造成的一种特殊意识障碍状态。
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