哪些食管癌需要手术治疗
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患上食管癌后在进行手术之前,首先需要根据TNM分期考虑是否手术,通常如果是Ⅰ期、Ⅱ期,且患者身体状况良好,那么就可以进行手术治疗。如果是颈段食管癌、胸上段食管癌,因为解剖位置的原因或肿瘤比较大,通常是不建议进行手术治疗的;如果是胸中下段食管癌,且肿瘤没有远处转移,那么是可以进行手术治疗的,如果已经转移,建议以放化疗为主。
食管癌还是比较严重的一种疾病,患上该疾病后,不论是早期还是晚期,一般都是以手术治疗为主。但是因为每个患者的个人情况和病情的严重程度都有所不同,所以并不是所有的人群都适合进行手术治疗,需要根据病因和个人情况采取相应的治疗措施,那么哪些食管癌需要手术治疗?
1、根据TNM分期考虑是否手术
一般情况下,食管癌手术主要是以TNM分期为主来考虑是否可以进行手术,TNM分期主要分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。如果患者食管癌手术前的评估分期是Ⅰ期、Ⅱ期,且身体状况良好,愿意接受手术,那么这种情况一般是以手术治疗为主。如果是Ⅲ期,那么一般是以综合治疗为主,在手术前可以进行放化疗相结合治疗,随后评估是否可以手术。如果是Ⅳ期,那么一般是不建议进行手术治疗,主要是以放化疗为主。
2、颈段食管癌
如果是颈段食管癌患者,因为解剖位置的原因,手术切除自然会比较困难,所以通常情况下是以放疗和化疗等治疗方法为主,不考虑首选手术治疗。
3、胸上段食管癌
如果是胸上段食管癌患者,且肿瘤比较大,已经侵犯到了血管或肿瘤淋巴结肿大,那么术前评估手术会比较困难,主要是以放化疗治疗为主,在这之后可以通过转化治疗来查看是否可以进行手术。
4、胸中下段食管癌
如果是胸中下段食管癌患者,且个人情况良好,肿瘤也没有远处转移,那么一般情况下是可以采取手术治疗的,术后可以根据病理情况进行局部放化疗。
5、食管癌远处转移
如果食管癌已经向远处转移,且属于Ⅳ期,那么主要是以放化疗为主,同时还需要进行营养支持治疗、对症姑息治疗等等,这种情况下一般不需要进行手术治疗。
总的来说患上该疾病后,手术治疗前需要明确病理诊断,完善好术前检查和术前分期,以及肿瘤原发部位,这样可以提供最合适的治疗方法。
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