如何判断是石女?五种阴道成形术成就石女幸福
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如何判断是石女?
先天性无阴道的多因青春发育后的无月经来潮而被发现就诊。许多患者在青春发育期乳房发育良好,女性第二性征明显。没有月经的原因是,大多数患者没有子宫,或者只有起始子宫(起始子宫是没有功能的子宫),如果子宫发育不全,有子宫内膜,患者可以因经血淤积而周期性腹痛。这种患者经常在青春期后闭经或婚后性交困难时发现,不治疗会影响患者的生活质量。
想要判断是不是石女可以去医院做妇科检查。如果女生从未有过月经来潮,并且年纪也在16周岁以上,就应当及时去医院做妇科内检。通过妇科内检观察发现,女性并不存在处女膜孔或者阴道处于完全闭锁的状态中就可以确诊为石女。
五种阴道成形术成就石女幸福
无子宫或只有始基子宫的先天性无阴道患者不可能生育,但可以通过医学手段重建阴道,达到性生活的目的。那个最好的手术时机是已经有男朋友了,准备结婚的时候做手术。
先天性无阴道除非手术顶压法成形阴道外,主要治疗方法仍为手术治疗,即人工阴道成形术。该手术方法在膀胱与直肠之间分离约8-10cm长的腔道,用各种组织复盖腔道四壁,用纱布填充,使组织紧贴四壁生长。约7-10天后,覆盖的组织生长良好,可更换硬模型,保证阴道不塌陷,防止组织挛缩。目前阴道成形术的术式多达20余种,因人工造穴所用的铺垫物不同而有不同的命名,常用的有:羊膜法阴道成形术、腹膜法阴道成形术、乙状结肠阴道成形术、皮瓣阴道成形术以及生物补片法人工阴道成形术等。各种方法应用于临床时间不同,其优缺点也不同。
现将主要的手术治疗方法及其利弊介绍如下:
一、生物补片法人工阴道成形术:
目前国内外均有应用的医用组织补片覆盖人造阴道的四壁而达到重建阴道的目的。利用组织工程学技术,脱细胞处理异体组织后,得到的天然细胞外基质是真皮替代品。这种新材料的最显着特征是无毒、组织相容性好,不会引起机体免疫排斥反应。临床应用发现,该手术过程简单,为静脉麻醉30分钟手术,并发症和出血少,术后4周至12周,患者阴道大部分粘膜化。与其他方法形成人工阴道相比,其优点是手术和麻醉时间短,术后粘膜化时间短,带模具的时间也相应缩短,阴道粘膜厚,光滑红润,弹性好,伤痕形成和挛缩不明显,大大提高了患者的日常生活质量。但缺点是费用高,重建的阴道顶端容易长肉芽组织。
二、腹膜法阴道成形术:
随着微创技术的发展,腹腔镜技术越来越完善,腹腔镜通过完成的骨盆壁腹膜分离后,从阴道分离的腔内腹膜法阴道成形术也广泛发展。经过多年的实践,我院腹腔镜下腹膜法阴道成形术的手术时间约为40分钟,充分体现了微创的理念,术后阴道深度和性生活满意度明显高于传统羊膜法,优点是再生阴道顶端光滑,肉芽组织难以生长。
三、羊膜法阴道成形术:
该手术采用新鲜羊膜作为临时生物涂料,复盖羊膜生长率高,可预防创面感染和纤维支架。术后阴道前庭粘膜上皮可顺着支架向腔内生长,一般3-6个月后,最终形成的阴道与自然阴道相似。这种手术方法操作最为简单安全,但应严格无菌操作技术,否则易因感染导致失败。羊膜法造穴,其人工阴道分离一般不得超过8cm。否则,由于顶端粘膜的生长缺陷而继发感染。羊膜法阴道塑形术的优点费用低,手术和麻醉时间短,但术后分泌物多。
四、乙状结肠阴道成形术:
该手术需要开腹游离维持血运的乙状结肠,移植到成形阴道腔内。该手术直接采用肠道代替阴道,无需阴道粘膜上皮爬行生长,术后阴道不挛缩,可保持宽度,无阴道模型。但手术方法复杂,对患者伤害大,最近肠液分泌多,阴道有异味,给患者生活带来不便。
五、自己皮瓣阴道成形术:
该术式将患者自己的皮肤作为游离片移植到成形的阴道腔内。常用于取皮的部位有外阴、双腹股沟、腹部等,皮的存活率高,手术成功率高。但是,皮肤供应区术后伤痕明显,腹部皮肤成形术后毛发生长,形成的皮肤阴道无分泌功能干燥,性生活不太满意。
以上是目前常用的治疗先天性无阴道的手术方法,值得注意的是,患者进行手术的最佳时机是准备或已经结婚,否则术后需长期佩戴模具给生活带来不便,一旦人工阴道塌陷或挛缩后则难以再次手术。此外由于先天性无阴道的患者大多合并无子宫或始基子宫,形成人工阴道后可正常性生活但无法生育。
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