肛肠疾病常见的内外致病因素 如何预防?
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肛门肠疾病的发生因素很多,总之主要是内因和外因,生理因素、遗传因素、排便习惯差、饮食因素、职业因素等是诱发肛门肠疾病的主要因素,常见的肛门肠疾病的内因和外因是什么?
内因:
解剖因素:肛门直肠部自身结构的特殊性,如肛门隐藏、肛门腺、肛门乳头、直肠瓣和特殊血管结构。直肠静脉中缺少了静脉瓣,会导致血液易于瘀积。门静脉系和腔静脉是系在直肠下端,有许多静脉丛和吻合枝,静脉壁薄弱,对压力的抵抗力减低,直肠粘膜下组织疏松,有利于静脉扩大曲张,容易形成痔。
生理因素:结肠、直肠为运送食物残渣,存留粪便的主要器官,而食物经体内分解吸收后,残渣中常带有大量有害物质,长期滞留在结肠直肠中,可诱发肿瘤。
遗传因素:因遗传基因的缺陷,可产生多发性结肠息肉,p-j综合征(黑色素斑-结肠息肉病)等遗传性肛肠疾病。
胚胎发育异常因素:肛门直肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成,如发育过程异常,可在肛门直肠部产生许多先天性肛肠疾病,如先天性无肛症、先天性直肠阴道(尿道)瘘、先天性巨结肠等。
外因:
不良排便习惯:上厕所时蹲下看报纸,蹲下和排便时间延长,肛肠内淤血容易诱发疾病。上厕所时吸烟可以缓冲大脑的排便反射,容易引起便秘。排便时用力过猛,有些人无论排便感觉是否强烈,盲目努力,只能给直肠肛门和盆底肌增加不必要的负担和局部淤血,引起疾病的发生和发展。
排便异常:腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根,直肠内长期滞留有毒物质不仅能诱发直肠癌,还会造成粪便堆积,影响血液循环。用力解除干粪块,必然会使肛门承受很大的压力,产生淤血、肿胀、裂缝等一系列病理变化。腹泻往往是肠道疾病的临床表现,腹泻也能增加肛门局部感染的机会,产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。
饮食要素:在日常生活中,饮食规律和饮食品种不可避免地会发生变化是理所当然的。如食物质量的精粗,蔬菜种类的改变与量的增减,蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少,水分摄人情况,都能直接影响粪便成分,引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明,喜食辛辣者其发病率为61.6%,喜饮酒者其发病率为64.6%,均明显高于总的发病率。
职业性因素:长期站立或久坐。由于直立或静坐姿势,肛肠位于人体下部,痔疮静脉回流不畅。
慢性疾病:长期营养不良,体质虚弱,肛门括约肌松弛。长期患慢性支气管炎、肺气肿,咳喘引起腹压上升,盆腔淤血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等是肛肠疾病的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态,采取合理有效的预防措施。
日常生活如何预防肛肠疾病
养成良好的排便习惯,以每日排便一次为宜。大便时不要读书,不要蹲得太久或用力太大。晨起喝一杯凉开水有助于防止便秘。
不要长时间忍受排便,避免习惯性便秘,减少硬粪对肛门管直肠的冲击和撕裂伤。便秘患者平时多吃含纤维素成分多的蔬菜和水果,少吃辣椒、生姜、酒等刺激性食物,减少肛门管直肠的刺激。
养成良好的生活习惯,不暴饮暴食,不饿肚减肥。为了保持肛门清洁,最好每天晚上睡觉前用温水洗一次澡。患乙状结肠、直肠、肛门等疾病的患者睡眠时,应采用右侧卧位,减轻对左侧结肠的压迫,促进局部血液循环。从事久坐、久立、久蹲职业的人应经常地变换体位,适当地增加活动,参加工(课)间操。
做仰卧起坐运动,可增加腹肌力量,对于提高排便功能很有帮助。每天做30分钟的提肛运动,用食指直接揉肛门。
如果肛门不舒服,早点去医院检查,发现问题早点治疗。值得一提的是,临床上常见到不少患者或是羞于检查,或是害怕检查带来的痛苦,或是抱有侥幸心理,忌讳到医院,或拿到医生开出的检查单却不做检查,最终导致坐失早期发现、及早治疗的时机。
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