先天性唇腭裂序列治疗建议流程
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1、产前:产前检查超声波确定胎儿唇裂或合并腭裂——心理指导。
2、首次就诊:出生后14天至1个月,确定缺损情况,进行饲养指导,进行术前矫正。
3、术前评价:4~5个月再次就诊评价发育状况决定手术时间,预约手术。
4、一期手术时间:6~9个月龄,体重超过7公斤,唇裂、腭裂一期修复术,同期软组织关闭牙槽突裂,并行鼻畸形一期修复术。术后必须戴鼻模。广州市妇女儿童医疗中心口腔科黎凡
5、复查:术后1个月、3个月专业门诊复查。术后鼻撑建议佩戴一年以上。上唇术后一个月缝线完全脱落后必须配合药物加以按摩。根据恢复情况指导早期语言介入。
6、二期整复术:4岁-4岁半必须复诊,复诊内容:评估上唇外观、鼻畸形状况及腭咽闭合功能,必要时同期行唇裂二期、鼻畸形矫正及腭裂二期整复术。上唇外观不满意者,亦可2岁半左右二期整复。
7、牙槽突裂植骨:7~8岁中切牙萌出后,再诊评价牙槽突裂缺损,术前正畸。8-10岁行牙槽突裂植骨术。术后继续正畸治疗。
8、鼻软骨支架植入:16-18岁全身骨骼发育完成后,根据鼻翼外形决定鼻软骨植骨术。
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