胃癌全切术后如何饮食护理?胃癌术后早期会出现哪些症状?
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胃全切术后的患者往往会导致某些营养维生素微量元素的缺乏和贫血。因此,他们应该更加注意综合营养和均衡营养。合理的术后饮食护理可以有效降低复发转移的概率。
对于全胃切除术后的患者,在停止胃肠道减压后第二天开始吃糖水或米汤,并逐渐增加,从第五天开始进入半流食。如果患者没有特殊不适,可以在第6天进入全流食,从第10天改为半流食。
胃癌患者术后饮食,一般原则是少量多餐,一步一步。饮食清淡,富含高维生素、高蛋白质,易于消化。患者可以吃一些鸡蛋、乳制品、瘦肉、豆腐、豆浆、新鲜蔬菜和成熟的水果。同时,患者应慢慢咀嚼,用唾液混合舌头,取代胃的部分消化功能,这在胃癌术后早期饮食恢复中非常重要。此外,患者术后应避免吃过冷、过热、僵硬、油炸、浓茶、葡萄酒等刺激性食物。
此外,患者术后胃酸减少会影响铁的吸收。适当补充一些铁可以避免缺铁性贫血。对于全胃切除术后患者,最好每年静脉补充一次叶酸和维生素B12等微量元素。
部分胃癌患者术后早期会出现头晕、面色苍白、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。这种情况可能是临床上的倾倒综合征。它的发病机制是,食物可以很快进入小肠,因为幽门括约肌被切除。如果食物含糖量高或渗透压高,进入小肠后可以在短时间内将大量细胞外液吸入肠腔,降低血容量。同时,由于食物迅速进入小肠,导致肠腔突然膨胀,肠蠕动加剧,刺激腹部神经丛。在上述因素的叠加作用下,患者进食半小时后会出现头晕、面色苍白、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时,患者应立即卧床缓解症状。如果条件允许,他们可以补充静脉和其他渗溶液来维持血容。
目前,倾倒综合征主要采用预防性治疗。也就是说,告诉病人少吃多餐,吃饭时尽量少喝水。这是因为液体能迅速溶解食物,形成高渗溶液排入小肠,诱发或加重倾倒综合征。此外,患者可根据具体情况平躺20~30分钟可控制或缓解症状。
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