为何女性癫痫患者在月经期易发作
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许多女性癫痫患者在月经来潮前后或者是在月经期容易出现癫痫发作,甚至有些女性患者癫痫只在月经期前或月经期发作,即月经期癫痫。月经期癫痫多表现为单纯部分性发作、复杂部分性发作和全身强直-阵挛性发作,不同类型发作和月经周期的不同时期相关。月经期癫痫发作与月经周期中体内雌激素和孕激素水平变化,以及抗癫痫药物的血药浓度变化有关。
女性癫痫患者体内雌激素水平升高可诱导癫痫发作,而孕激素的作用相反,会抑制神经细胞的异常放电而抑制癫痫发作。从月经前期开始,雌激素升高而孕激素水平迅速下降,这时女性体内的雌激素与孕激素的比值会逐渐达到高峰,这个时期是癫痫发作的高峰期。
水钠潴留可能是女性癫痫患者在月经期癫痫发作的原因之一。许多妇女在月经期前会出现水钠潴留,表现为手足肿胀以及体重增加,身体体液平衡改变可能会诱导癫痫发作。
月经期癫痫的治疗原则与一般癫痫相似,主要是选用适合的抗癫痫药物。特殊要注意的是,由于月经期癫痫患者的癫痫发作与月经周期关系密切,应总结个体发作的规律,在发作高峰期来临前加强治疗,预防发作。
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