何为失张力性癫痫发作
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失张力性癫痫发作又称无动作性癫痫发作,表现为突然发生的一过性全身肌张力减低或丧失,不能保持正常姿势,以致突然垂颈、点头、张口、肢体下垂、跌倒,持续数秒至数分钟,多不伴有意识障碍。短暂的失张力发作仅持续数秒,发作后患者立即站起;发作持续时间较长的患者全身松软无力,凝视或双目紧闭,无发声、运动性症状。失张力性癫痫发作持续状态可表现为反复连续的发作性跌倒,亦可表现为长时间的意识丧失伴全身肌张力丧失。
目前对该病的神经起源尚不完全清楚,一种推测是起源于脑干的桥脑网状结构,另一种推测是大脑皮层短暂而强烈的抑制。失张力性癫痫可与强直性、非典型失神发作交替出现,在发育性障碍疾病和弥漫性脑损害早期常见。
跌倒发作亦可见于肌阵挛发作、强直性发作等其他癫痫发作类型,需结合肌电记录以鉴别诊断。另外,一过性脑干缺血、发作性睡病的猝倒症患者都可突然跌倒,需要通过全面了解病史,根据脑电图检查及其他检查结果进行综合判读。
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