如何提高宫颈癌诊断的正确性,可以尝试这些方法
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宫颈癌是女性常见的疾病,居女性恶性肿瘤的第二位,发病原因还不清楚,该病发病率高,危害大,但宫颈癌实际上可以治愈,重要的是诊断和治疗的及时性。那么,宫颈癌的诊断要点有哪些呢?宫颈癌的诊断分为两个方面,一个是临床表现,另一个是实验室检查。
宫颈癌如何提高诊断精度
1、临床表现
(1)早期宫颈癌一般无明显症状。性接触后出血或白带量增加或带血常为宫颈癌的早期症状。早期没有什么痛苦,容易被忽视。
(2)疾病到末期常见的带量多,颜色黄或青,有异味。阴道不规则出血,小腹或腰疼,而且随病情进展加重,同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染等症状。
2、实验室检查
(1)窥镜检查显示子宫颈糜烂型、溃疡型或蔬菜图案,组织硬脆,易出血。
(2)宫颈刮片细胞学检查阳性。
(3)阴道镜检查,在镜下接受活检,可以提高阴道细胞学和活检的诊断准确性。
(4)子宫颈活体组织检查是诊断子宫颈癌最可靠的依据。阴道细胞学、阴道镜检查可疑或阳性临床表现可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴定时,应进一步确诊活组织检查。
子宫颈癌前病变的鉴别诊断
根据各种症状的体征,子宫肌瘤、子宫癌等子宫的其他肿瘤很难鉴定。
(1)子宫肌瘤:
1、月经过多和月经期间出血:尤其是粘膜下子宫肿瘤。
2、疼痛:一般疼痛只是隐隐作痛,除非子宫本身排出粘膜下子宫肌瘤,否则子宫收缩。
3、压迫症状:子宫肌瘤可压迫膀胱、输尿管、血管、神经和肠,影响这些器官的操作。
4、不育:子宫肌瘤影响子宫腔结构和子宫内膜操作,不易着床。但是,也有子宫肌瘤患者,同样可以正常怀孕,正常生产。
(2)子宫癌:
1、阴道出血:闭经后阴道持续性或不规则出血的闭经者月经过多或不规则出血。
2、阴道排出:少数患者在病变初期水样或血性排出增加,晚期并发坏死感染时,可出现恶臭脓血分泌物。
3、疼痛:一般只发生在末期,子宫颈管被癌症组织堵塞,子宫腔积血或积脓时,下腹胀痛或癌症刺激子宫收缩引起疼痛,末期癌症浸入盆壁时,腰腿疼痛。
宫颈癌前病变检查项目
第一阶段:TCT薄层液基细胞学检查
首先采用现代最先进的薄层液基细胞学技术(TCT),在显微镜下观察宫颈细胞,检查宫颈细胞是否异常。因为宫颈癌变最早是从宫颈细胞的变化开始的。
另外,如果经济条件允许的话,也可以进行HPV检查,精度会变高。
第二阶段:电子阴道镜检查
TCT薄层液基细胞学检查后,发现子宫颈细胞异常时,需要进行阴道镜检查。电子阴道镜高倍扩大40倍,观察子宫颈癌前病变好的地区表层的微小变化,对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断具有重要价值。
第三阶段:组织病理学检查
阴道镜检查发现异常时,应在特殊染色指导下进行活检。在阴道镜检查的指示下,对可疑病变部位进行多次活检,分别进行组织病理学检查,可以确定子宫颈病变。
经过以上三步的检查,可以确定宫颈病变,发现宫颈癌早期,防患于未然。
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