脂肪肝可以药物治疗吗?注意降脂药物不能治疗脂肪肝
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脂肪肝的治疗主要针对不同的危险因素,进行病因治疗、饮食控制、运动疗法和药物治疗。让我们看看脂肪肝的误解。
脂肪肝误区
误区1:身体不胖不会患脂肪肝
脂肪肝不是独立的疾病,除了肥胖、高脂血症和营养过剩外,还可以由酗酒、ⅱ型糖尿病、慢性肝炎、必要氨基酸缺乏症、部分药物不良反应等原因引起。因此,胖人不仅可以患脂肪肝,瘦人也可以患脂肪肝。例如,慢性溃疡性结肠炎、慢性消耗性疾病患者长期营养摄入不足,影响蛋白质的生成,机体动员体内贮藏的脂肪分解、游离、释放,脂肪蛋白运输堆积在肝内,引起营养不良脂肪肝。另外,长期大量饮酒后,乙醇会影响肝细胞中的酶系统,提高游离脂肪酸,降低肝脂肪的分解和外运,引起肝微循环障碍,加快脂肪肝的发生和发展。另外,长期服用硫氮卓酮、胺碘酮、莫昔芬、荷尔蒙等药品也会导致肝细胞内脂肪过度堆积。因此,每年参加体检,特别是40岁以上的人每年检查肝功,做腹部超声波检查,有利于脂肪肝的诊断和临床观察。
误区2:治疗脂肪肝主要是降脂药
高脂血症与脂肪肝密切相关,但降脂药促进肝内脂肪代谢,加快肝内脂肪运输,仅发挥辅助作用的脂肪化肝对降脂药的耐受性下降,服用不当可以增加胃肠道和肝脏的负担氯贝丁酯、苯扎贝特、非诺贝特、吉菲贝特、烟酸等降血脂药对肝功能有不同程度的不良影响,不适合脂肪肝患者服用。因此,脂肪肝不伴有高脂血症,不主张服用降脂药物。伴有高脂血症的脂肪肝患者必须服用降血脂药物,适当减少和监测肝功能,必要时适当使用保肝药物。
误区3:没有自觉症状就不需要治疗
少数脂肪肝患者可以出现疲劳、腹胀、食欲减退、肝区不适等症状,但多数脂肪肝患者不出现肝病自觉症状,发展成脂肪肝或早期肝硬化然而,人们认为脂肪肝是一种良性疾病,没有不适症状就不需要治疗是非常危险的。肝是人体的化工厂,很多物质要在肝内合成、分解和运输,脂肪的堆积必然会影响肝功能。如果不积极预防和治疗,约30%的脂肪肝患者可以发展成脂肪肝或肝纤维化。如果不注意控制饮酒,2%~5%的患者可能会变成肝硬化。少数脂肪肝患者还可以表现肝功能不足、门脉高压等,甚至因脂肪栓塞而突然死亡。
误区4:患脂肪肝后难以治愈
大多数轻度或中度单纯脂肪肝是疾病的初期阶段,也是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能早期发现、及时治疗,就能完全恢复正常。酒精性脂肪肝尽快戒酒,药物性脂肪肝及时更换药品,营养不良脂肪肝补充蛋白质后可以好转。即使脂肪肝发展成脂肪性肝炎和肝纤维化,积极治疗后,肝脏病变也有逆转。
脂肪肝的危害是什么
1、减少免疫力
脂肪肝疾病出现后,身体免疫力下降,患者处于亚健康状态,体质虚弱,无力,同时存在口角炎、牙龈出血等问题,严重者正常解毒能力下降,肝损伤加重。
2、影响消化功能
脂肪肝的存在,影响患者身体的正常消化功能,在损害肝功能的同时,也损害患者的肠胃等消化器官,发生恶心、呕吐、腹胀等情况,临床研究证明脂肪肝患者中有慢性胆囊炎、胆石症
3、易诱发心脑血管疾病
该疾病的发生,高血压、冠心病等疾病增加,日常摄入营养过剩,患者病情恶化,酒精性脂肪肝疾病的存在,患者心肌梗塞引起猝死的问题增加。
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