如何诊断酒精脂肪肝?酒精肝脏有什么症状?
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酒精肝相信喝酒的人不知道。酒精肝往往是长期饮酒引起的肝病,应如何诊断酒精肝?酒精肝脏的症状是什么?符合以下酒精性肝病临床诊断标准者,如影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT只有轻微异常,可将其临床疾病分类诊断为酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。
酒精性肝病临床诊断标准?
1、有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男≥40g/d,女≥20g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>;80g/dt。但要注意性别、遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。
2、临床症状非特异性,无症状,右上腹膨胀疼痛,食欲不振,无力,体质减轻,黄疸等病情恶化,神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。
3、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(AL.T)、γ一谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素片(TBil)、凝血酶原时间(PT)、平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标上升。其中AST/ALT>;2、GGT上升,MCV上升为酒精性肝病的特征,但CDT测定特异,但临床不正常。禁酒后,这些指标明显下降,通常在4周内基本恢复正常(但GGT恢复缓慢),有助于诊断。
4、肝脏超声波或CT检查有典型表现。
5、消除嗜肝病毒感染和药物、中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等。
第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项只能诊断酒精性肝病,第l、2项和第5项只能诊断酒精性肝病。
酒精性脂肪肝有哪些症状表现?
随着年龄的增长,每天都喜欢喝一杯,每天喝的不多,也就是2、2左右,听说喝酒是酒精性脂肪肝的重要原因,今年也65岁了,也是脂肪肝容易生病的年龄。虽然害怕在双重因素下诱发脂肪肝,但是放弃喝酒还是中伤。我想知道酒精引起脂肪肝的症状。
与其他原因引起的脂肪肝相同,轻度的酒精性脂肪肝大多没有异常表现,但中、重度的酒精性脂肪肝与慢性肝炎相似,如轻度全身不适、疲劳、上腹部不适、膨胀、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。
少数患者存在低热、腹泻、四肢麻木、手抖、功能减退等问题,30%~50%男性患者内容的程度与严重性和持续性一致。
酒精性脂肪肝者最常见的体征就是肝肿,有些人是肥胖者,脾脏一般不大,皮肤和巩膜出现黄疸者也不多见。
检查后可发现肝功能异常,具体检查结果与脂肪浸润肝细胞的程度和范围有关。
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