针尖样瞳孔常见的原因是什么?
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针尖样瞳孔主要指瞳孔缩小,临床上常见的疾病多为脑干病变,如脑干出血或脑室出血,压迫脑干和脑干梗塞,尤其是脑桥梗塞。或者患者使用苯二氮卓类的镇静静眠药,服用后患者瞳孔也会缩小,患者中毒后也会出现相同的瞳孔。再有针尖样瞳孔也见于霍纳综合征,霍纳综合征就是病人表现为病变侧瞳孔减小、眼球内陷、眼裂变小。
针尖样瞳孔常见的原因
1、瞳孔大小被动眼神经、副交感纤维和颈交感神经节交感神经纤维的调节,副交感纤维支配瞳孔括约肌缩小瞳孔,交感纤维支配瞳孔散大肌,扩大瞳孔。脑桥出血可见双侧针尖样瞳孔。
2、有的患者安定中毒,也会引起针尖样瞳孔。咖啡、阿片、巴比妥类中毒也会引起针尖样瞳孔。
3、昏迷患者和梅毒患者也出现针尖样瞳孔。针尖样瞳患者病情严重,预后不良。
瞳孔针尖缩小是怎样的
1、瞳孔直径正常2.5-4mm,小于1mm称为针尖缩小,可能与Horner综合征等多种疾病有关,也称为颈交感神经麻痹综合征,临床表现为瞳孔缩小。
2、脑外伤或化脓性脑膜炎引起急性颅内高压时,可能会发生瞳孔变化。例如,双眼瞳孔缩小在1mm以下,在弥漫性和轴索损伤的初期、桥脑出血等,与颅脑高压引起双眼动眼神经、瞳孔收缩核受刺激有关。
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