哪些表现暗示患有肠梗阻
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肠梗阻的典型体征主要在腹部。
1。腹部膨胀
多见于低位小肠梗阻的后期。闭路性肠梗阻常有不对称的局部膨胀,而瘫痪性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在接受腹部诊断之前,最好先接受腹部诊断几分钟。
2。肠鸣声(或肠蠕动声)亢进或消失
机械性肠梗阻初期,绞痛发作时,在梗阻部经常听到肠鸣声亢进,如密集气体过水声。肠腔明显扩张时,蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时,肠蠕动音极度减少或完全消失。
3。肠型和蠕动波
在慢性肠梗阻和腹壁薄的病例中,肠型和蠕动波特别明显。
4。腹部压痛
常见于机械性肠梗阻,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞痛性肠梗阻,尤其是并发腹膜炎时。
5。腹部块
在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌引起的肠梗阻中,多接触相应的腹部块的前沿性肠梗阻可能接触到压迫性扩张肠段。
肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀,无大便和肛门排气。
1。腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。
2。呕吐:呕吐在梗塞后很快就会发生,进入静止期,再次呕吐的时间取决于堵塞部位。
3。腹胀:腹胀通常在梗阻发生一段时间后开始。
4。排便排气停止:完全性梗阻发生后排便排气停止。
5。休克:早期单纯性肠梗阻患者,全身情况无明显变化,脉搏细速、血压下降、颜色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退、四肢冷等征兆。
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