胆石性肠梗阻的临床表现
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(1)体检:发热、脉搏增快、甚至休克,腹部有局限性压痛、肌紧张、反跳痛,白细胞15x109/L以上可能为绞窄性梗阻。腹部有肠型,全腹部有压痛,但没有肌肉紧张,肠鸣声亢进,可以听到空气过水的声音是单纯性梗塞或部分性梗塞。
(2)腹痛:脐周或全腹痛,持续性钝痛,阵发性恶化,恶化时绞痛。不完全者腹痛轻,发展缓慢。绞车的发病很激烈。
(3)呕吐:疼痛不久就频繁呕吐,如高位梗阻,呕吐内容物多为胃液、胆汁。腹部疼痛1~2天以上出现呕吐,呕吐物为粪臭肠内容物,为低位小肠或结肠梗阻。部分性梗阻呕吐不重。
(4)肛门停止排便、排气:完全性肠梗阻、肛门停止排便、排气,部分性肠梗阻肛门仍有排气或少量排便。
(5)腹胀:根据梗阻部位不同,腹胀程度和出现的早晚也不尽一致。低位小肠或结肠完全堵塞,或慢性部分堵塞腹胀明显,高位小肠堵塞腹胀轻。
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